人乳头状瘤病毒(HPV)
什么是人乳头状瘤病毒(HPV)？HPV是一类小的病毒，包括约100种类型。其中的一些类型会导致非生殖器病变如常见的疣，其中的一些导致生殖器病变，包括生殖器疣。那些导致生殖器疣的类型与宫颈癌的发生没有关系。大约20种HPV与宫颈癌的发生有关，特别是类型16和18。检测HPV主要是检测与宫颈癌的发生有关的HPV类型。HPV病毒在上皮细胞或其它器官的粘膜细胞内复制(例如覆盖子宫颈的粘膜细胞)，通过检测脱落细胞的细胞学标本，可以检测到HPV病毒。
人乳头状瘤病毒可以引起癌症吗？一些类型的HPV，例如类型16和18，可以促进一些癌症的发生，包括子宫颈癌，口腔癌，咽喉癌等。
人乳头瘤病毒怎样导致癌症？人乳头瘤病毒包含几个基因，可以干扰控制细胞分裂的正常机制，使细胞的分裂变得不受控制。单独人乳头瘤病毒感染可能不足够导致癌症，其它因素如吸烟可能发挥一定的作用。
为什么测试人乳头瘤病毒？现在非常清楚，女性的宫颈涂片检查有时发现低度的异常，只有HPV感染的患者才可能发生宫颈上皮内瘤(CIN)，也称为宫颈不典型增生或宫颈间质瘤样病变。这意味着HPV阴性的女性不需要进一步的阴道镜检查，而HPV阳性的女性则需要重复的细胞学检查以及随访，以及时发现可能发生的癌变。
怎样测试人乳头瘤病毒？人乳头瘤病毒是通过检测细胞中是否存在病毒的基因。这意味着，当发现细胞存在异常细胞的临界变化时(即细胞稍微有点异常)，将需要检测细胞中是否有人乳头瘤病毒的基因。
如果一个女性的宫颈癌筛查结果显示子宫颈细胞有变化或轻度异常(称为临界改变或低度的异常)，将进行HPV检测。
对于男性，目前没有可靠的方法测试人类乳头瘤病毒感染，往往很难诊断。生殖器疣是低风险类型的人类乳头瘤病毒感染，可以诊断。
宫颈癌筛查后怎样处理？如果宫颈癌筛查测试显示宫颈细胞发生了变化，结果可能会报告为细胞异常(细胞改变或异常细胞)，患者则需要测试高危险的HPV感染(类型16和18)。 只有15-20%的临界改变或低度的异常的女性以后将发生大的异常变化，则需要接受治疗。人乳头瘤病毒测试有助于确定哪些存在临界改变或低度异常的女性可能需要治疗。
人乳头瘤病毒测试后怎样处理？如果患者有临界改变或低度异常的结果，并没有高风险的人乳头瘤病毒感染，则发生宫颈癌的可能性很小，可以继续进行例行每三或五年一次进行宫颈癌筛查。 如果人类乳头瘤病毒测试结果显示患者有高危险的人乳头瘤病毒感染，则意味着发生宫颈癌的风险高于测试结果呈阴性的人群。然而，只有一小部分的感染导致癌症。定期的宫颈癌筛查可以尽早地发现癌症的发生。
人乳头瘤病毒感染是怎样发生的？普遍认为子宫 颈的人乳头瘤病毒感染是通过性接触而发生的。研究表明女性有多个性伙伴和发生性关系的年龄较小，则感染人乳头瘤病毒的风险增加。但是有些女性即使只有一个性伴侣，而性伴侣没有其它的女性性伴侣，也可能发生人乳头瘤病毒感染。具体的人乳头瘤病毒感染来源有时很难找到。 男性口腔和咽喉部位的人乳头瘤病毒感染主要是通过口交从感染人乳头瘤病毒的女性生殖器部位获得。
可以预防生殖器HPV感染吗？性生活时通过使用避孕套可以帮助防止生殖器感染人类乳头状瘤病毒(HPV)。然而，人类乳头瘤病毒可以存在于生殖器和肛门周围的区域，而避孕套并不能覆盖生殖器部位的所有区域，并且通常在性接触开始后才佩戴避孕套，因此人乳头瘤病毒感染可以仍然传播。
如果已经治疗生殖器疣，应该在治疗完成后的三到六个月使用避孕套。这将有助于阻止自己和性伴侣重新发生感染。
怎样预防口腔部位的人乳头瘤病毒感染？如果自己的性伴侣有生殖器人乳头瘤病毒感染，男性不应该给自己的女伴进行口交。
人乳头瘤病毒感染多久?子宫颈的人乳头瘤病毒感染通常发生在妇女性生活的早期。20岁左右的女性的人类乳头瘤病毒阳性率约50%。在大部分的女性，人乳头瘤病毒通常在一年之内被身体的免疫系统清除，并产生保护性抗体以防止将来感染相同类型的病毒。大约20-30%左右的女性的人乳头瘤病毒感染可以持续很多年。病毒感染持续的时间越长，危害也就越大。
人乳头瘤病毒感染可以治疗吗？目前没有有效的方法治来人乳头瘤病毒感染，但身体的免疫系统可以清除大部分感染。
人乳头瘤病毒疫苗会有什么作用？目前有这两种人乳头瘤病毒疫苗可以很有效地防止两种最常见的导致宫颈癌的病毒类型。这两种人乳头瘤病毒导致75%的宫颈癌。人乳头瘤病毒免疫接种对还没有性生活的女性有效，因为女性在这种情况下不太可能感染人乳头瘤病毒。疫苗对已经受到感染的女性没有效果，所以已经感染的女性应该每3-5年进行子宫颈涂片检查，以及早发现可能的病变。
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