睾丸癌的化疗
化疗使用抗癌(细胞毒性)药物来破坏癌细胞。它们通过干扰癌细胞的生长发挥作用。药物在全身血液中流通，因此药物可以到达身体任何部位的癌症细胞。 ·睾丸癌的化疗 ·睾丸癌化疗的副作用 睾丸癌的化疗·化疗的目的 ·进行化疗 ·手术后的化疗 ·癌症转移或复发的治疗 ·高剂量治疗 ·营养品或中药和化疗 化疗的目的·防止非精原细胞瘤(畸胎瘤)在手术后复发 ·治疗任何已扩散到睾丸外的癌症或睾丸切除后复发的癌症 ·治疗首次化疗后复发的睾丸癌 睾丸肿瘤细胞可能会扩散到沿腹部主要血管的淋巴结。这些淋巴结被称为主动脉段淋巴结。如果医生怀疑这个地方有转移的癌细胞，他们会建议患者进行化疗。 进行化疗患者通常采用几种不同的药物治疗。通常治疗几天后休息几个星期，然后再重复这样的治疗。每一轮的治疗称为一个周期。患者需要的周期数取决于： ·癌症是否已经扩散 ·癌症对药物的反应 手术后的化疗化疗可以降低早期睾丸癌切除后的复发机会，这称为辅助化疗。早期精原细胞瘤通常需要卡铂进行治疗。 手术治疗早期非精原细胞瘤后，患者通常需要两个周期的化疗。化疗方案有BEP(博莱霉素、依托泊苷、顺铂)或PEB。每个治疗周期需要3周时间。 癌症转移或复发的治疗如果癌症已经扩散或在监测期间复发，患者通常需要3或4个周期的BEP。 如果血液中的标志物水平升高，医生将通过血液标志物来监视治疗效果。如果标志物水平保持在高水平，那么患者可能需要多个周期的化疗。 博莱霉素可能会导致有肺部疾病的人产生呼吸问题，医生可能建议患者用4个周期的EP化疗(依托泊苷和顺铂)而不是BEP。 如果BEP不能完全根除睾丸癌，或如果癌症复发，那么医生会建议患者接受不同化疗的结合，医生可能会提出下列方案之一： ·PEI(顺铂、依托泊苷、异环磷酰胺)— 这种药物组合也被称为VIP ·TIP(紫杉醇、异环磷酰胺、顺铂) ·VEIP(长春花碱、异环磷酰胺、顺铂)
·POMB/ACE（顺铂，长春新碱，甲氨喋呤，博来霉素，放线菌素D，环磷酰胺和依托泊苷） 高剂量化疗卡铂和依托泊苷用于高剂量的治疗。高剂量治疗是指使用高剂量的化疗药物。此药物会破坏骨髓细胞。患者在化疗后需要通过回输自己的血液干细胞来恢复骨髓的功能。 患者需要在化疗之前储存自己的造血干细胞，这种类型的治疗有时称为造血干细胞或干细胞移植手术。它是一种密集的治疗，会导致严重的副作用。 营养品或中药和化疗没有确切证据表明有哪些营养品或中药会对化疗有益，有些营养品或中药对化疗反而是有害的。一些研究表明鱼油制品可以减低化疗药物的效力。因此，患者在采用营养品或中药治疗时一定要慎重。 睾丸癌化疗的副作用·一般的化疗副作用 ·BEP化疗的副作用 ·可能永久的副作用 一般化疗的副作用化疗会增加感染的风险，这是因为化疗会降低血液中白细胞的水平。如果患者有体温升高、咳嗽或其它感染的迹象，应该马上联系医生。如果患者出现感染，则需要接受抗生素治疗。 BEP化疗的副作用早期阶段的精原细胞瘤患者可能会接受1个剂量的卡铂治疗。卡铂最常见的副作用是疲倦和恶心。 在早期阶段的非精原细胞瘤或睾丸癌已经转移的情况下医生经常使用BEP治疗，其中包括： ·博莱霉素 ·依托泊苷 ·顺铂 BEP治疗可能会导致： ·恶心 ·脱发 ·血液细胞水平低 ·流感样症状 ·皮肤和指甲的变化(包括皮肤上的暗线) ·口腔溃疡 ·听力改变 ·口味变化 ·手指和脚趾发麻 这些副作用可以用药物来治疗。 可能永久的副作用大多数人没有永久的副作用，但一些患者可能产生不会完全消失的副作用。可能永久的副作用包括： ·精子的变化和不育 ·肺的变化 ·听力改变 ·手指和脚趾的麻木或刺痛 不育药物可能会损坏精子，因此患者在治疗这段时间内不要受精要孩子。患者应在化疗期间和化疗后的几个月使用可靠的避孕方法。在治疗后的一段时期内，患者可能不育，但许多人的生育能力能够逐渐恢复。 肺的变化博莱霉素有时会引起肺的炎症。这通常是轻微的。如果患者有任何呼吸困难或咳嗽的现象，应该马上告诉医生。这时候医生可能需要更改剂量或更换为另一种药物。 听力改变顺铂会影响听力。有时患者对高音调声音的听力会丧失。 手指和脚趾的麻木或刺痛顺铂也会导致手指和脚趾的麻木和刺痛，这是由该药物影响神经造成的。 治疗前储存精子化疗和放射治疗会降低生育能力。因此医生在治疗开始前，将为患者存储2或3次精液。
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