环磷酰胺

环磷酰胺（Cyclophosphamide，CTX）

环磷酰胺的作用机制

环磷酰胺为目前临床应用最广的氮芥类烷化剂，具有抗瘤谱广，毒性比氮芥低的特点。环磷酰胺通过与DNA发生交叉联结等共价结合，抑制DNA合成，干扰DNA和RNA的功能，使肿瘤细胞死亡。它属于细胞周期非特异性药物，能杀灭各期细胞，但主要杀灭G2或细胞。

环磷酰胺的用途

环磷酰胺是广泛应用的抗癌药物之一，用于治疗恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、卵巢癌、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、尤文瘤、软组织肉瘤以及急性白血病和慢性淋巴细胞白血病等。目前环磷酰胺多与其它抗癌药级成联合化疗用于临床治疗。本药也作为免疫抑制剂治疗非肿瘤疾患。

环磷酰胺的副作用

常见的副作用：超过10%的人有一个或多个以下的副作用。

• 容易发生瘀伤：由于血小板下降引起，患者可能有流鼻血、牙龈出血或许多手臂或腿上的小红点或瘀伤。
• 增加感染的风险：由于白细胞下降很难抵抗感染。患者可能会有头痛、肌肉酸痛、咳嗽、喉咙痛、小便痛，或觉得冷并且发抖等感染的症状。
• 疲劳和呼吸困难：由于贫血造成。影响约30%的人。患者可能接受需要输血治疗。
• 劳累和疲劳：发生在治疗期间和其后。通常在治疗结束后6个月至一年内恢复正常。
• 恶心或呕吐：通常可以用药物来很好地控制。
• 失去食欲
• 脱发或头发稀疏
• 月经停止：通常是暂时性的。
  
• 丧失生育能力
  

偶尔的副作用：1-10%的人有一个或多个以下的副作用。

罕见的副作用：1%的人有一个或多个以下的副作用。

• 环磷酰胺治疗后几年增加发生第二种癌症风险。
• 心脏肌肉损伤：这通常是暂时的，并且只出现在大剂量治疗。
• 肺组织中的变化：可能会导致咳嗽或呼吸困难。
• 液体积聚：导致手或踝关节肿胀。