吉西他滨（Gemcitabine）
其他名称：双氟脱氧胞苷，健择，GEMZAR，dFdC，泽菲 它是一种破坏细胞复制的二氟核苷类抗代谢物的抗癌药，是去氧胞苷的水溶性类似物，是核糖核苷酸还原酶的一种抑制性酶的替代物，这种酶在DNA合成和修复过程中，对脱氧核苷酸的生成是至关重要的。 吉西他滨的用途（1）晚期胰腺癌、晚期非小细胞肺癌、局限期或转移性膀胱癌及转移性乳腺癌的一线治疗；（2）晚期卵巢癌的二线治疗；
（3）早期宫颈癌的新辅助治疗。本品抗瘤谱广，对其他实体瘤包括间皮瘤、食管癌、胃癌和大肠癌，以及肝癌、胆管癌、鼻咽癌、睾丸肿瘤、淋巴瘤和头颈部癌等均有一定疗效。 吉西他滨的副作用1，血液系统：有骨髓抑制作用，可出现贫血、白细胞降低和血小板减少。 2，胃肠道；约2/3的患者出现肝脏转氨酶异常，多为轻度、非进行性损害；约1/3的患者出现恶心和呕吐反应，20%的患者需要药物治疗。 3，肾脏：约1/2的患者出现轻度蛋白尿和血尿，有部分病例出现不明原因的肾衰。 4，过敏：约25%的患者出现皮诊，10%的患者出现瘙痒，少于1%患者可发生支气管痉挛。 5，其他：约20%的患者有类似于流感的表现；水肿/周围性水肿的发生率约30%；脱发、嗜睡、腹泻、口腔毒性及便秘发生率则分别为13%，10%，8%，7%和6%。 注意事项1，孕妇及哺乳期妇女避免使用。 2，肝、肾功能损害的患者应慎用。 3，与其他抗癌药配伍进行联合或者序贯化疗时，应考虑对骨髓抑制作用的蓄积。 4，滴注药物时间的延长和增加用药频率可增大药物的毒性，需密切观察，包括实验室的监测。 5，本品可引起轻度困倦，患者在用药期间应禁止驾驶和操纵机器。 |