巯基嘌呤

巯基嘌呤(Mercaptopurine)

别名：简称6-MP，又名6-巯基嘌呤、或巯唑嘌呤，是一种硫嘌呤类化疗药物和免疫抑制剂。

巯基嘌呤的作用机理

巯基嘌呤是一种嘌呤类似物，属于嘌呤拮抗剂类抗代谢物。它能够抑制酰胺转移酶，从而干扰嘌呤核苷酸合成；能够抑制次黄嘌呤核苷酸转为腺嘌呤核苷酸及次黄嘌呤核苷酸转为黄嘌呤核苷酸、鸟嘌呤核苷酸的过程；还能够抑制烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)的合成及引起脫氧腺苷三磷酸(dATP)和脫氧鸟苷三磷酸(dGTP)水平的下降。这使得巯嘌呤能够有效抑制DNA的合成，从而抑制肿瘤细胞的生长。

巯基嘌呤的用途

巯嘌呤主要用于治疗急性白血病(包括急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病)的维持治疗，同时也被用于治疗恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、真红细胞增多症、银屑病关节炎、和炎症性肠炎(如克罗恩病和溃疡性结肠炎)。

巯基嘌呤的副作用

常见的副作用：超过10%的人有一个或多个以下的副作用。

• 容易发生瘀伤：由于血小板下降引起，患者可能有流鼻血、牙龈出血或许多手臂或腿上的小红点或瘀伤。

• 增加感染的风险：由于白细胞下降很难抵抗感染。患者可能会有头痛、肌肉酸痛、咳嗽、喉咙痛、小便痛，或觉得冷并且发抖等感染的症状。

• 疲劳和呼吸困难：由于贫血造成。患者可能接受需要输血治疗。