多烯紫杉醇(Docetaxel

别 名:多西他赛,多西紫杉醇,泰索帝(Taxotere)

多烯紫杉醇的作用机制

多烯紫杉醇是在对紫杉醇结构改造过程中合成出来的紫杉醇衍生物,生物利用度好,毒副作用小。它为紫杉醇类抗肿瘤药,通过干扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所必需的微管网络而起抗肿瘤作用。多烯他赛可与游离的微管蛋白结合,促进微管蛋白装配成稳定的微管,同时抑制其解聚,导致丧失了正常功能的微管束的产生和微管的固定,从而抑制细胞的有丝分裂。这样就抑制细胞从一个分裂为两个。与微管的结合不改变原丝的数目。这一点与目前临床应用的大多数纺锤体毒性药物不同。

多烯紫杉醇的用途

多西紫杉醇用来治疗局部晚期或转移性乳腺癌、头颈部癌、胃癌、激素非依赖性前列腺癌和非小细胞肺癌。多西紫杉醇可以作为单个药物或与其它化疗药物联合使用。

多烯紫杉醇的副作用

常见的副作用:超过10%的人有一个或多个以下的副作用。

  • 容易发生瘀伤:由于血小板下降引起,患者可能有流鼻血、牙龈出血或许多手臂或腿上的小红点或瘀伤。
  • 增加感染的风险:由于白细胞下降很难抵抗感染。患者可能会有头痛、肌肉酸痛、咳嗽、喉咙痛、小便痛,或觉得冷并且发抖等感染的症状。
  • 疲劳和呼吸困难:由于贫血造成。患者可能接受需要输血治疗。
  • 劳累和疲惫:发生在治疗期间和其后。通常在治疗结束后6个月至一年内恢复正常。
  • 脱发:头发通常会完全脱落会影响到80%的人头发和胡须在停止药物治疗后重新长回来。
  • 液体积聚:发生在50%的人。 患者可能会的肿胀、喘不过气来体重增加
  • 皮疹可能发痒:发生大约 50%的人。
  • 变色指甲:在治疗结束月可以恢复正常。
  • 掌—足底综合征:表现为手掌和脚掌疼痛、红肿、脱皮。这可能会导致刺痛、麻木、疼痛和干燥。
  • 口腔溃疡:会影响大约40%的人。
  • 腹泻:会影响大约40%的人。
  • 手指和脚趾的麻木或刺痛感:可能导致做细小动作困难,如系按钮。
  • 输液期间过敏反应几乎总是发生10分钟以内。表现为突然皮疹瘙痒呼吸急促嘴唇脸上咽喉肿胀
  • 水汪汪眼睛

偶尔的副作用:1-10%的人有一个或多个以下的副作用。

  • 恶心或呕吐:通常比较温和每次治疗持续时间。
  • 闭经:可能暂时的。
  • 丧失生育能力
  • 肌肉关节疼痛
  • 发热
  • 注射部位炎症
  • 视力变化:可以发生黄斑囊样黄斑水肿表现为视力模糊视野一个黑色区域
  • 组织的变化:可能导致咳嗽呼吸困难。