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米托蒽醌（Mitoxantrone）

米托蒽醌为一种蒽醌抗肿瘤新药，其结构及抗癌作用与阿霉素相近，因其无氨基糖结构，不产生自由基，且有抑制脂质过氧化作用，故对心脏毒性较低。

米托蒽醌的作用机制

米托蒽醌阻止拓扑异构酶2的功能，因此癌症细胞DNA不能不开进行复制，这样细胞就不能扩增。

米托蒽醌的用途

其抗肿瘤活性相当或略高于阿霉素，明显高于环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨喋呤、长春新碱和阿糖胞苷，而且抗瘤谱广。主要用于治疗乳腺癌、非霍奇金氏淋巴瘤、白血病以及肝癌。

米托蒽醌的副作用

常见的副作用

  • 增加感染的风险：由于血液中白细胞降低而容易发生感染。患者可能有头痛、肌肉酸痛、咳嗽、喉咙痛，疼痛小便，或者可能会觉得冷并且发抖。如果有严重的感染，这可以危及生命。如果有任何这些影响或如果体温高于38°C，就应该马上到医院就诊。患者会有定期的血液测试，以检查的血液细胞数量。
  • 疲倦和乏力：发生在治疗期间和治疗之后。大多数人的体力在6个月至一年内会恢复到正常水平。 
  • 毛发脱落
  • 尿的颜色改变：在治疗后一天左右可能变成蓝色或绿色，这不会有任何影响
  • 恶心，呕吐

偶尔的副作用

  • 心脏肌肉的改变：通常是暂时的但少数人可能是永久性的
  • 口腔溃疡
  • 疲劳和呼吸困难：由于贫血引起的。患者可能需要输血进行治疗。
  • 瘀伤或出血：由于血小板下降而引起的。可能有流鼻血或者刷完牙后牙龈出血。或者可能手臂或腿有很多小小的红点或瘀伤（称为瘀点）
  • 肝脏功能损伤：不太可能引起的症状，治疗完毕后肝脏功能将几乎肯定回到正常。
  • 腹泻：如果患有腹泻，则需要喝大量的液体以防止脱水。如果腹泻严重或者持续几天，则应该告诉医生或护士。
  • 便秘： 如果便秘3天以上则应该告诉医生或护士。
  • 体重下降
  • 胃疼
  • 口味的变化
  • 食欲减退
  • 高尿酸：由于癌细胞在体内分解血液中出现高尿酸水平。需要喝大量的水来排出尿酸。
  • 心跳（心悸）的感觉
  • 皮疹
  • 指甲松动
  • 眼睛发炎和疼痛
  • 妇女可能闭经，但这可能是暂时的
  • 混乱、嗜睡和焦虑
  • 注射药物部位炎症
  • 手指和脚趾麻木和刺痛：可以导致系衣服扣困难。通常发生在治疗后几天或几周内。它通常在治疗结束后的几个月内消失。

罕见的副作用

  • 眼睛变蓝色，但这只是暂时的。
  • 指甲可能会微微变蓝色
  • 丧失生育能力 
  • 患急性骨髓性白血病的风险增加
  • 尿液或粪便带血
  • 血液中的如钙、钾和磷酸发生变化
  • 过敏反应