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阿扎胞苷（azacitidine）

别名：维达扎（Vidaza）

阿扎胞苷的作用机制

阿扎胞苷是一种去甲基化药物。它的工作原理是抑制DNA甲基转移酶的作用，这将使抑制癌症细胞生长与分裂的基因表达。这会减少异常血细胞的数量，并有助于控制癌症细胞的生长。

阿扎胞苷的用途

它是一种治疗不能大剂量治疗的干细胞移植的人。

  • 慢性粒细胞白血病(CMML)
  • 急性髓系白血病
  • 骨髓增生异常综合征

阿扎胞苷的副作用
常见的副作用：影响10%以上的人。

  • 增加感染的风险：由于白细胞下降很难抵抗感染。患者可能会有头痛、肌肉酸痛、咳嗽、喉咙痛、小便痛，或觉得冷并且发抖等感染的症状。
  • 疲劳和呼吸困难：由于红细胞下降引起。患者可能需要输血。
  • 容易发生瘀伤：由于血小板下降引起，患者可能有流鼻血、牙龈出血或许多手臂或腿上的小红点或瘀伤。
  • 劳累和疲劳：在治疗期间和之后影响约40%的人。大多数人在治疗后6个月至一年之内恢复正常。
  • 恶心或呕吐：发生在大约50%的人，但通常可以用药物很好地控制。
  • 注射部位刺激性反应：包括注射部位红肿，可能会有瘀伤或酸痛。
  • 皮疹：可能会痒。
  • 腹泻：发生在大约40%的人。需要喝大量的液体以防止脱水。如果腹泻变得严重，或持续超过3天，则应该寻求医生的帮助。
  • 便秘：发生在大约40%的人可以应用泻药帮助防止这种情况。
  • 食欲下降：发生在大约2%的人。
  • 胸部感染：患者会有咳嗽和呼吸短暂或胸部疼痛。
  • 头痛
  • 头晕
  • 难以入睡
  • 丧失生育能力
  • 关节疼痛
  • 鼻子和喉咙痛

偶尔的副作用：大约1-10%的人会有以下一个或多个副作用。

  • 情绪变化：包括焦虑或困惑的感觉。
  • 口腔溃疡
  • 消化不良
  • 肌肉疼痛
  • 尿血
  • 低水平的血钾
  • 感觉虚弱、高温和发冷
  • 感染：包括尿路感染
  • 由病毒感染引起疱疹
  • 发红的皮肤
  • 出血：还有少量增加出血的风险。这可能是发生在肠、胃、眼睛或大脑。如果患者有头痛、呕吐任何血液，大便里有血应该立即告诉医生。
  • 高血压或低血压
  • 体重下降
  • 体弱无力
  • 脱发：头发可能在治疗期间脱落，但会在治疗结束后重新长回来。
  • 肾脏功能改变

罕见的副作用：少于1%的人会发生以下副作用。

  • 肝脏功能的变化：在正常完成治疗后回恢复到正常。
  • 有些人有过敏反应：患者可能觉得发热，或有皮疹、瘙痒、头晕、头痛、颤抖、呼吸困难、焦虑，面色潮红，或者突然想小便。