氯法拉滨(Clofarabine)

别名:克罗拉(CLOLAR)

氯法拉滨的作用机制

氯法拉滨为脱氧腺苷类似物,与其它脱氧腺苷类似物(如克拉屈滨、氟达拉滨)相比,本药除可促进细胞凋亡外,还通过抑制核糖核苷酸还原酶和DNA多聚酶而起抗肿瘤作用。

氯法拉滨的用途

1.用于复发性或抵抗性急性淋巴细胞白血病。

2.与阿糖胞苷联用,对急性髓样白血病和骨髓增生异常综合征的老年患者有效。

氯法拉滨的副作用
常见的副作用:超过10%的人有一个或多个以下的副作用。

  • 容易发生瘀伤:由于血小板下降引起,患者可能有流鼻血、牙龈出血或许多手臂或腿上的小红点或瘀伤。
  • 增加感染的风险:由于白细胞下降很难抵抗感染。患者可能会有头痛、肌肉酸痛、咳嗽、喉咙痛、小便痛,或觉得冷并且发抖等感染的症状。
  • 疲劳和呼吸困难:由于贫血造成。患者可能接受需要输血治疗。
  • 恶心或呕吐:影响60%左右的人,通常可以用药物来很好地控制。
  • 头痛:发生25%的人。
  • 皮肤变化:发生在20%的人。可能包括皮疹发红瘙痒干燥。
  • 高热:发生20%的人。
  • 腹泻:影响约20%的人。患者可以用抗腹泻的药物。患者需要多喝液体以防止脱水。
  • 综合症:表现为手掌脚掌疼痛红肿剥皮可能会导致刺痛麻木疼痛干燥。
  • 劳累和疲劳:发生在治疗期间和其后。通常在治疗结束后6个月至一年内恢复正常。
  • 情绪变化:患者可能会觉得感到焦虑不安。
  • 皮肤潮红
  • 口腔溃疡
  • 食欲减退
  • 血液中的高尿酸:由于癌细胞分列导致。患者需要大量液体医生可以给患者别嘌呤醇进行治疗。
  • 丧失生育能力

偶尔副作用

  • 1-10%的人有一个或多个以下的副作用。
  • 肾脏功能的变化:不大可能导致症状肾脏治疗完毕后会恢复正常
  • 关节肌肉骨骼颈部背部腹部疼痛
  • 感觉口渴尿平常需要大量水。
  • 患者可能会一些听力损失
  • 脚踝水肿
  • 脏的变化:不大可能导致症状肝脏治疗完毕后会恢复正常
  • 心脏改变:可引起一个更快心跳以及形成心包积液
  • 过敏反应通常发生在第一第二次治疗期间。表现为任何皮疹瘙痒肿胀嘴唇咽喉。
  • 毛细血管渗漏综合征
  • 焦虑性格暴躁不安感觉
  • 头晕
  • 听力问题
  • 呕吐肚子
  • 脱发
  • 平时更多
  • 尿液带

罕见副作用

少数史蒂文斯.杨森综合症。痛苦眼睛眼皮皮肤炎症