替伊莫单抗(Ibritumomab)

别名:泽娃灵(Zevalin)

替伊莫单抗的作用机制

替伊莫单抗是一种单克隆抗体。单克隆抗体是一种类型的生物疗法。泽娃灵为一种用放射性核素铟111(In–111)或钇90(Y–90)标记的抗CD20单抗。携带放射性核素铟111或钇90的抗CD20单克隆抗体注入患者体内后,单克隆抗体会与表达CD20的成熟B细胞和B系肿瘤细胞相结合,由其携带的放射性核素释放放射线杀死这些细胞。

替伊莫单抗的用途

替伊莫单抗用于治疗某些类型的非霍奇金淋巴瘤(NHL)。

替伊莫单抗的副作用

常见的副作用:10%以上的患者会出现一个或多个下面的副作用。

  • 增加发生感染的风险:由于血液中的白细胞数量减少引起的。患者很难抵抗感染,可以病得很厉害。患者可有头痛,肌肉疼痛,咳嗽,喉咙痛,或者可能会觉得冷,发抖。如果有严重可危及生命的感染,患者如果有以上问题,或者温度高于38℃。则应该马上联系医生。
  • 贫血:导致皮肤苍白,呼吸困难和疲劳水平
  • 由于血小板下降更容易擦伤:患者可能有流鼻血,刷牙后牙龈出血,或大量的出现在手臂或腿小红点或瘀伤(被称为瘀点)
  • 疲乏无力:发生在治疗期间和治疗后,大多数人在治疗结束后的6个月到一年内恢复正常。
  • 恶心和呕吐:可以在治疗后12〜15小时内开始。通常可以应用药物来控制这种副作用。
  • 腹部疼痛
  • 鼻腔粘膜和咽喉上部炎症:可引起鼻塞和鼻出血
  • 流感样症状:包括高热,咳嗽,发冷
  • 恶心和呕吐:通常可以应用药物来控制这种副作用。
  • 腹泻:需要多喝水以防止发生脱水。如果它变得严重或持续时间超过3天,则应告诉医生。
  • 丧失生育能力

偶尔的副作用:1-10%的患者会出现一个或一个以上的以下副作用。

  • 消化不良
  • 肌肉,骨骼或关节酸痛
  • 皮疹或皮肤起泡:这可能会发痒。这可能出现在治疗开始之后的几天或几个月内。
  • 出汗
  • 输液过程中的反应:引起类似流感的症状,如发烧,发冷和颤抖(寒战),头痛,感觉不适。很少有人有更严重的反应,有喘鸣,发痒的皮疹和血压下降。
  • 食欲不振
  • 头晕
  • 带状疱疹
  • 应用替伊莫单抗治疗后几年发生急性髓系白血病或骨髓增生异常综合征的危险高达5%。

罕见的副作用:影响不到1%的人。

输液部位的炎症反应:如果发现输液部位红肿,疼痛或肿胀的任何迹象,马上告诉医生。