首页>抗癌药物>伊匹单抗

伊匹单抗（Ipilimumab）

别名：Yervoy

伊匹单抗的作用机制

伊匹单抗是一种单克隆抗体，单克隆抗体属于一种类型的生物治疗。伊匹单抗通过刺激人体免疫系统的T细胞而发挥作用。T细胞有助于抗击癌症和其它疾病。CTLA-4是T细胞表面的分子，它阻止T细胞的功能。伊匹单抗阻断CTLA-4，因此T细胞被激活并可以攻击癌症细胞。

伊匹单抗的用途

伊匹单抗用来治疗晚期的黑色素瘤。晚期黑色素瘤意味着黑色素瘤已经侵入皮肤深层而不能被切除，或者它已经扩散到身体的其它部位。

伊匹单抗的副作用

常见的副作用：超过10%的人有一个或多个以下的副作用。

  • 皮肤反应：发生在40%的人。可以出现在患者的脸上有类似痤疮的皮疹，颈部和躯干或皮肤可能干燥和瘙痒。
  • 没有力气 
  • 腹泻：发生在大约30%的人。 在一些人，这可能变得严重，患者可能需要类固醇治疗或不得不停止伊匹单抗的治疗
  • 恶心或呕吐：影响30%左右的人，通常可以用药物来很好地控制。
  • 劳累和疲劳：影响约50%的人。发生在治疗期间和其后。通常在治疗结束后6个月至一年内恢复正常。
  • 食欲减退

偶尔的副作用：1-10%的人有一个或多个以下的副作用。

  • 肿瘤区域疼痛
  • 激素的变化：一些人产生特定的激素减少，可能会会感觉劳累，不能对事物做反应。也可能会视力模糊或性欲低下或体重增加。需要进行定期的血液测试，以检查激素水平。
  • 头痛和头晕
  • 皮肤的颜色损失(称为白癜风)和皮肤可能对阳光敏感
  • 手指和脚趾的麻木或刺痛感：可能导致做细小动作困难，如系按钮。
  • 眼部症状：表现为痛，水汪汪的眼睛或干燥、发痒。如果有任何这些问题之一，告诉你的医生或护士。
  • 严重的腹泻：喝大量的液体以防止脱水。
  • 潮热和盗汗
  • 便秘
  • 血压低
  • 关节和肌肉疼痛
  • 脱发或头发稀疏
  • 消化不良
  • 因为胃或肠出血而出现突然腹部疼痛。需要马上告诉医生。 
  • 体重下降
  • 混乱和情绪变化
  • 更快的心率
  • 丧失生育能力 
  • 肌肉痉挛
  • 容易发生瘀伤：由于血小板下降引起，患者可能有流鼻血、牙龈出血或许多手臂或腿上的小红点或瘀伤。
  • 增加感染的风险：由于白细胞下降很难抵抗感染。患者可能会有头痛、肌肉酸痛、咳嗽、喉咙痛、小便痛，或觉得冷并且发抖等感染的症状。
  • 疲劳和呼吸困难：由于贫血造成。患者可能接受需要输血治疗。

罕见的副作用：少于1%的人会发生以下副作用。

  • 妇女可能停止经期(闭经)，但这可能是暂时的
  • 肾脏功能的改变 
  • 极少数的人出现高尿酸水平：这是由于肿瘤细胞破坏所致(肿瘤溶解综合征)。多喝水有助于排出多余的尿酸。
  • 肠穿孔非常罕见：但是是一个严重的副作用
  • 肝脏功能的轻度变化：非常温和，不太可能引起的症状，肝脏功能在完成治疗后恢复正常。
  • 过敏反应：表现为很高的温度、发冷、寒战，头痛，还感到一阵恶心。
  • 悲伤和沮丧
  • 严重的炎症引起昏厥的神经和疼痛，虚弱或瘫痪的手和脚，以及可能在讲话或运动中的协调困难。