来那度胺(Lenalidomide)

别名:雷利米得(Revlimid)

来那度胺的作用机制

来那度胺作用机制并不是很清楚影响各种各样细胞过程包括如何细胞分化生长会干扰细胞发出信号彼此生长的化学物质它还会影响免疫系统工作称为免疫调节工作原理另一种方式通过阻止肿瘤形成血管。因此它也血管生成药物

来那度胺的用途

来那度胺用来治疗骨髓瘤

来那度胺的副作用

常见的副作用:超过10%的人有一个或多个以下的副作用。

  • 容易发生瘀伤:影响到大约40%的人。由于血小板下降引起,患者可能有流鼻血、牙龈出血或许多手臂或腿上的小红点或瘀伤。
  • 增加感染的风险:由于白细胞下降很难抵抗感染。患者可能会有头痛、肌肉酸痛、咳嗽、喉咙痛、小便痛,或觉得冷并且发抖等感染的症状。
  • 疲劳和呼吸困难:由于贫血造成。影响约30%的人。患者可能接受需要输血治疗。
  • 劳累和疲劳:影响约30%的人。发生在治疗期间和其后。通常在治疗结束后6个月至一年内恢复正常。
  • 睡眠困难
  • 便秘:影响25%左右的人,可能需要泻药来帮助防止这种情况。
  • 肌肉痉挛疼痛:发生在20%的人。
  • 血栓形成:发生在20%的人。如果发生种情况患者接受治疗稀释溶解任何凝块停止产生更多如果患者存在高于正常的发生血液凝块风险医生给予阿司匹林治疗。
  • 腹泻发生在20%的人。
  • 患者可以用抗腹泻的药物。患者需要多喝液体以防止脱水。
  • 皮肤反应:患者可能会皮疹皮肤干燥鲜红瘙痒。
  • 头晕
  • 神经损伤造成双手颤抖
  • 手指和脚趾的麻木或刺痛感:可能导致做细小动作困难,如系按钮。
  • 头痛
  • 视力障碍
  • 恶心或呕吐:通常可以用药物来很好地控制。
  • 血液水平发生变化:患者可能没有任何症状
  • 丧失生育能力 
  • 肿胀身体包括四肢
  • 高热类似流感症状
  • 食欲口味变化

偶尔的副作用:1-10%的人有一个或多个以下的副作用。

  • 酸痛干燥
  • 改变心率血压
  • 呼吸困难:由于组织变化。
  • 肾脏功能的轻度变化:非常温和,不太可能引起的症状,肾脏功能在完成治疗后恢复正常。
  • 甲状腺激素下降(甲减)
  • 肝脏功能的轻度变化:非常温和,不太可能引起的症状,肝脏功能在完成治疗后恢复正常。
  • 一些听力损失耳鸣
  • 尿路感染
  • 皮肤变暗
  • 某些血液问题包括发生急性髓细胞白血病骨髓增生异常综合征风险增加
  • 腹部疼痛
  • 勃起困难
  • 无力
  • 关节肿胀
  • 抑郁症
  • 混浊眼睛(白内障)

罕见副作用:少于1%的人会发生以下副作用。

  • 发生基底细胞皮肤癌风险
  • 治疗期间的过敏反应:引起发热发冷寒战头痛感到阵恶心过敏反应少数严重反应喘息发痒皮疹血压下降
  • 性欲下降
  • 肠道炎症引起腹痛腹胀腹泻
  • 皮肤阳光敏感性增加