亚叶酸钙(Leucovorin Calcium

其它名称:瘤可维5-甲基四氢叶酸钙、安曲希、法益宁、甲酰四喋酸钙、甲酰四氢叶酸钙、甲叶钙、立可林、欧力、醛氢叶酸钙、确呋力、世明、同奥、亚乙酸、叶醛酸钙、Antrex、Calcii Folinas、Calcium folinat、Calciumfolinat-Ebewe、CF、CF-Ca、Lederfoline、Leucovorin Calcium、Rescuvoli Wellcovorin、Wellcovorin。

亚叶酸钙的作用机制

亚叶酸钙为叶酸的活性形式,在体内不需叶酸还原酶的作用而直接显效,药理作用同叶酸。由于本药不会被二氢叶酸还原酶抑制剂所阻滞,临床上可用于抗叶酸药物,如大剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗后的解救。
本药与氟尿嘧啶(5-Fu)联合疗法的作用机制为:5-Fu在体内活化为氟尿嘧啶脱氧核苷,并取代脱氧尿苷酸与胸苷酸合成酶及甲基四氢叶酸形成三联复合物,这一复合物比正常代谢状态下脱氧尿苷酸、胸苷酸合成酶、甲基四氢叶酸的三联复合物更稳定,不易解离,使胸苷酸合成酶失活,不能生成脱氧胸苷酸,从而抑制DNA生成,抑制癌细胞增殖。外源给予足量本药,经体内转变为甲基四氢叶酸,可进一步增加上述氟尿嘧啶脱氧核苷三联复合物的形成,增强5-Fu的作用。

亚叶酸钙的用途

1.主要用作叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶及甲氧苄啶等)的解毒剂,临床常用于预防大剂量甲氨蝶呤或用药过量所引起的严重毒性作用。

2.叶酸治疗口炎性腹泻、营养不良、妊娠期或婴儿期引起的巨幼细胞贫血疗效不佳时,也可选用本药。
3.与氟尿嘧啶合用,治疗晚期结肠、直肠癌,可延长患者生存期。

亚叶酸钙的副作用

本药的不良反应很少见,偶见荨麻疹、哮喘等过敏反应。