尼鲁单抗(Nivolumab)

尼鲁单抗的作用机制

癌细胞可能利用“调节子(regulator)”途径,如检查点(checkpoint)途径,逃避机体免疫系统,保护肿瘤免受免疫攻击。

尼鲁单抗是一种人源化IgG4、抗程序性死亡受体1(PD-1)的单克隆抗体,能够抑制PD-1与程序性死亡配体1(PD- L1/B7-H1)和程序性死亡配体2(PD-L2/B7-DC)的结合。阻断PD-1与其配体的相互作用,可能使T细胞恢复抗肿瘤免疫应答。

尼鲁单抗的用途

尼鲁单抗用于治疗自体干细胞移植和brentuximab治疗失败的霍奇金氏淋巴瘤(HL)。另外用于不能手术切除转移恶性黑色素瘤不再回应其他药物治疗此外用于治疗鳞状上皮非小细胞肺癌

尼鲁单抗的副作用

  • AST升高
  • 低钠血症
  • 增加碱性磷酸酶
  • 皮疹
  • 瘙痒
  • 咳嗽
  • 高钾血症
  • 上呼吸道感染
  • 肿胀

罕见严重副作用包括

  • 免疫介导性肺炎
  • 免疫介导结肠炎
  • 免疫介导肝炎
  • 免疫介导肾炎功能不全
  • 免疫介导甲状腺功能减退症甲状腺功能亢进症

以下症状需要就医紧急情况

  • 腹泻
  • 恶心
  • 呕吐(24 小时呕吐超过4-5)
  • 24小时脱水症状疲劳饥渴口干黑暗减少尿液头晕
  • 视力突然变化
  • 突发呼吸急促伴随咳嗽发烧
  • 皮肤眼睛
  • 浅色大便
  • 粪便
  • 黑暗柏油粘性大便
  • 尿变成黑色棕色(茶颜色)
  • 尿液
  • 体重增加
  • 尿液尿量改变
  • 食欲下降
  • 胃痛舒服
  • 正常容易出血撞伤
  • 心跳加速,
  • 咳嗽粘液
  • 任何皮肤变化刺激瘙痒皮疹
  • 非常糟糕肌肉无力
  • 非常糟糕关节疼痛
  • 胳膊肿胀