培门冬酶(Pegaspargase)

别名:昂卡司帕(Oncaspar);培加帕加司

培门冬酶的作用机制

某些肿瘤细胞本身不能合成L-天门冬酰胺(它是合成蛋白质必需的氨基酸)。培门冬酶可使进入肿瘤的L-天门冬酰胺水解,肿瘤细胞得不到L-天门冬酰胺,而影响其蛋白质的合成,最终使肿瘤细胞的增长繁殖受到抑制。正常组织细胞自身有合成L-天门冬酰胺的能力,不受培门冬酶的影响。本品的抗原性比天然L-天门冬酰胺酶低。血浆半衰期比天然型显著延长。

培门冬酶的用途

培门冬酶适用于急性淋巴细胞白血病(ALL),这种病人治疗中需要L-天门冬酰胺酶,若已对天然L-天门冬酰胺酶产生过敏,可试用培门冬酶。一般培门冬酶与其它化疗药物并用,如长春新碱(oncovin)、甲氨碟呤,阿糖胞苷,柔红霉素和阿霉素。只有在确认多种化疗药物不适用时才可单用培门冬酶培门冬酶的疗效已证实与天然 L-天门冬酰胺酶类似。对天然L-天门冬酰胺酶十分严重过敏反应的病人,也能耐受培门冬酶培门冬酶也已在非何杰金氏淋巴瘤和急性骨髓性白血病被评价。

培门冬酶的副作用

  • 过敏反应
  • 胰腺炎
  • 血栓形成。
  • 发生轻到重度高血糖病,约3%的人需胰岛素控制。
  • ALT、AST和胆红素升高。
  • 恶心和或呕吐、发热和不适。