沙利度胺

沙利度胺（Thalidomide） 

沙利度胺的作用机制

沙利度胺是一种类型的癌症生长阻滞剂。它会影响各种细胞过程，包括细胞如何分裂和生长。

沙利度胺的用途

沙利度胺是用于骨髓瘤治疗。可以单独应用沙利度胺，或与化疗药物马法兰，和类固醇，如地塞米松或泼尼松一起应用。

沙利度胺的副作用

常见的副作用：10%以上的患者会出现一个或多个下面的副作用。

• 白细胞下降使发生感染的风险增加：这是很难控制的感染，患者会病的很严重。患者可有头痛，肌肉疼痛，咳嗽，咽喉痛，小便疼痛，或者可能会觉得冷，发抖。如果有严重感染可危及生命。
• 疲劳，呼吸困难：由于红血细胞减少导致贫血所引起的。患者可能接受需要输血
• 由于血小板下降更容易擦伤：患者可能有流鼻血或刷牙后牙龈出血。或者手臂或腿上出现很多小红点或瘀伤（被称为瘀点）
• 嗜睡（感觉又累又困）：这影响高达80％的人，所以最好在睡前应用药物，避免同时饮酒
• 神经损伤可能会导致肢体麻木或手指和脚趾刺痛，难以做细小东西，像系按钮，这将影响超过10％的人。
• 手抖动（震颤）：神经损伤所引起的
• 头晕：发生在约20％的人
• 便秘：发生在大多数人。患者需要多喝水，每天和吃高纤维的饮食。
• 血栓：发生在约20％的人。如果发生这种情况，将需要进行相应的治疗。如果突然出现胸部疼痛或呼吸问题，或者如果有突发性疼痛，或小腿肿胀，则应立即告诉医生或者护士
• 丧失生育能力
• 手脚肿胀：由于液体积聚引起（被称为外周性水肿）

偶尔的副作用：1-10%的患者会出现一个或一个以上的一下副作用。

• 困惑
• 皮肤的变化：大约20％的人有皮疹。皮肤也会干燥，发痒
• 情绪变化：患者可能会感到伤心和沮丧
• 口腔疼痛或干燥
• 感觉无力，站立不稳
• 模糊的视野
• 心脏肌肉受损，这通常是暂时的。对于少数人的来说可能是永久性的。
• 恶心：患者可能需要服用抗恶心呕吐的药物
• 鼻窦炎（鼻窦的炎症）：患者可能有流鼻涕和喉咙痛。这将影响5％的人
• 疼痛可能发生在骨骼，肌肉，胃，患者可有头痛 。温和的止痛药通常可以控制它
• 消化不良
• 低血压：患者可能会发现，当快速站起来时会有血压下降，可能会感到头晕
• 食欲不振
• 血液生化的改变：钙，钠和钾的含量可以比正常更低或更高
• 心脏跳动慢
• 增加发生某些血液疾病（急性髓性白血病和骨髓增生异常综合征）的风险增加：这影响2至4％的人
• 突然出现看东西困难或说话困难，这可能是脑中风
• 肺组织变化可引起咳嗽或呼吸困难
• 焦急

罕见的副作用：影响不到1%的人。

• 一个严重的反应称为史蒂文斯 - 约翰逊综合征，表现为眼睛，眼睑皮肤的疼痛发炎
• 甲状腺激素水平低导致体重增加，疲劳和缺乏活力
• 肠道阻塞 ：患者会突然出现肚子痛
• 性欲低下和男性可能有困难勃起
• 肝脏功能的变化：这通常是温和的，不可能引起症状。肝脏功能肯定会在治疗结束回到正常。心脏肌肉受损，这通常是暂时的。对于少数人的来说可能是永久性的。
• 肿瘤溶解综合征：由于肿瘤细胞快速裂解引起的高尿酸血症，患者需要服用嘌呤醇。喝大量的液体可以帮助人体排出多余的尿酸
• 过敏反应：如果出现任何皮疹，瘙痒，眼睛，嘴或脸，或呼吸困难肿胀，应该告诉医生或护士
• 听力损失
• 癫痫（痉挛）
• 肾脏功能变化：这是温和的，不可能引起症状。在治疗完成后，几乎肯定会回到正常的。
• 帕金森氏病的症状恶化，如颤抖（震颤），抑郁症或混乱
• 上腹部或背部疼痛几天：这可能是严重的，它是由胰腺发炎引起的，也可能会感到恶心，有较高的温度和更快的心率
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