克拉屈滨(Cladribine)

别名:2-CDA,Leustat,Litak

克拉屈滨的作用机制

克拉屈滨是一组称为抗代谢物的化疗药物之一。这些阻止细胞合成和修复DNA。癌细胞需要合成和修复DNA才能能够使它们生长和分裂。克拉屈滨可以杀死异常的白细胞。

克拉屈滨的用途

克拉屈滨主要用于治疗毛细胞白血病及其它类型的白血病和淋巴瘤。

克拉屈滨的副作用

常见的副作用:10%以上的患者会出现一个或多个下面的副作用。

  • 增加发生感染的风险:发生在5至25%的人,由于血液中的白细胞数量减少引起的。患者很难抵抗感染,可以病得很厉害。患者可有头痛,肌肉疼痛,咳嗽,喉咙痛,或者可能会觉得冷,发抖。如果有严重可危及生命的感染,患者如何以上问题,或者温度高于38℃。则应该马上联系医生。
  • 疲劳,呼吸困难:由于血液中的红细胞数量下降引起的(贫血),患者可能需要输血。
  • 疲乏无力:发生在治疗期间和治疗后,大多数人在治疗结束后的6个月到一年内恢复正常。
  • 高热:发生在大约70%的人。
  • 头痛
  • 咳嗽和呼吸改变
  • 恶心和呕吐:可以在治疗后几个小时内发生,可以持续几天。通常可以应用药物来控制这种副作用。
  • 便秘 :需要便秘多喝水,如果超过3天,可以给用轻泻剂来应对。
  • 腹泻 :需要多喝水以防止发生脱水。如果它变得严重或持续时间超过3天,则应告诉医生。
  • 皮疹:可以持续数天
  • 注射部位疼痛,发红和肿胀
  • 出汗
  • 食欲不振

偶尔的副作用:1-10%的患者会出现一个或一个以上的以下副作用。

  • 入睡困难
  • 焦虑
  • 更快的心率
  • 低血压
  • 心脏肌肉发生改变:可以是暂时的,在一些人也可能是持久的。
  • 口腔疼痛
  • 瘙痒
  • 水肿
  • 腹部疼痛和胀气
  • 肌肉痛,关节痛和骨骼痛
  • 治疗2年以后,发生第二个肿瘤的风险增加。
  • 过敏反应:如果突然出现皮疹,瘙痒,肿胀的脸或唇,或呼吸困难。则需要马上告诉医生。
  • 肝脏功能发生变化:一般很轻,并不引起症状。在治疗结束后肝脏功能会恢复到正常。 

罕见的副作用:影响不到1%的人。

  • 输液部位的反应:引起皮肤红肿,疼痛及发红
  • 妇女可能停经(闭经):但这可能只是暂时的
  • 由于血小板下降更容易擦伤:患者可能有流鼻血,刷牙后牙龈出血,或大量的出现在手臂或腿小红点或瘀伤(被称为瘀点)
  • 丧失生育能力
  • 皮肤麻木和刺痛
  • 思维混乱
  • 协调动作变得困难
  • 眼痛
  • 血液凝块:如果出现腿疼痛或红肿,马上告诉医生。
  • 史蒂文斯 - 约翰逊综合征:引起的皮肤,口腔,眼,生殖器起泡。