喷妥司汀(Pentostatin)

别名:喷司他丁,喷司他汀,尼喷特(Nipent)

喷妥司汀的作用机制

喷妥司汀是一组称为抗代谢物的化疗药物之一。它使细胞不能合成和修复DNA。 DNA是细胞的遗传物质。癌细胞的生长和分裂需要合成和修复DNA。如果癌症细胞不能合成和修复DNA,那么生长和分裂就会停止。

喷妥司汀的用途

喷妥司汀主要用于治疗毛细胞白血病。也可能用于治疗一些其它类型的白血病和淋巴瘤。

喷妥司汀的副作用

常见的副作用:10%以上的患者会出现一个或多个下面的副作用。

  • 增加发生感染的风险:由于血液中的白细胞数量减少引起的。患者很难抵抗感染,可以病得很厉害。患者可有头痛,肌肉疼痛,咳嗽,喉咙痛,或者可能会觉得冷,发抖。如果有严重可危及生命的感染,患者如果有以上问题,或者温度高于38℃。则应该马上联系医生。
  • 贫血:导致皮肤苍白,呼吸困难和疲劳水平
  • 由于血小板下降更容易擦伤:患者可能有流鼻血,刷牙后牙龈出血,或大量的出现在手臂或腿小红点或瘀伤(被称为瘀点)
  • 疲乏无力:发生在治疗期间和治疗后,大多数人在治疗结束后的6个月到一年内恢复正常。
  • 恶心和呕吐:可以在治疗后12〜15小时内开始。通常可以应用药物来控制这种副作用。
  • 腹部疼痛
  • 皮疹:影响大约30%的人,并可能会发痒
  • 食欲不振
  • 腹泻或便血:需要多喝水以防止发生脱水。如果它变得严重或持续时间超过3天,则应告诉医生。
  • 头痛
  • 肌肉,骨骼或关节疼痛
  • 肝脏功能发生变化:一般很轻,并不引起症状。在治疗结束后肝脏功能会恢复到正常。

偶尔的副作用:1-10%的患者会出现一个或一个以上的以下副作用。

  • 消化不良
  • 咳嗽
  • 睡眠问题
  • 便秘 :需要便秘多喝水,如果超过3天,可以给用轻泻剂来应对。
  • 抑郁症或情绪波动,焦虑,神经过敏,或奇怪的梦或想法
  • 妇女可能停经(闭经):但这可能只是暂时的
  • 丧失生育能力
  • 味觉变化
  • 口腔干燥
  • 思维混乱和记忆丧失
  • 牙龈,口腔和嘴唇或喉咙肿胀发炎
  • 癫痫
  • 严重皮疹和皮肤剥落
  • 皮肤对阳光敏感
  • 脱发或变稀
  • 眼睛干涩或酸痛:可能会容易发生眼部感染
  • 眼睛可能对光线更敏感,也可能有视力变化
  • 耳鸣
  • 耳痛或耳聋
  • 身体平衡问题,头晕
  • 肺部血块
  • 心脏肌肉的变化:这通常是暂时的,但在少数的人可能是永久性的。
  • 治疗后一些年发生非黑素瘤皮肤癌或白血病的风险增加
  • 男性勃起问题
  • 牙齿问题
  • 小便时困难或疼痛
  • 双脚肿胀,关节疼痛(痛风)
  • 肾脏功能发生变化:一般很轻,并不引起症状。在治疗结束后肾脏功能会恢复到正常。
  • 手指和脚趾麻木或刺痛:可能导致做繁琐的事情困难,如扣纽扣。
  • 低血压
  • 鹅口疮(真菌感染)

罕见的副作用:影响不到1%的人。

  • 过敏反应:是非常罕见的。如果出现肌肉酸痛,发热或发冷,一个马上告诉医生。
  • 血液中高尿酸:因癌症细胞的大量崩解引起的(肿瘤溶解综合征),患者可能需要吃药来应对。喝大量的液体可以帮助人体排出多余的尿酸。
  • 耳朵的问题,如疼痛或感觉失去平衡
  • 下垂的眼睑
  • 严重的呼吸问题