癌症的转移

癌症之所以难以治愈的主要原因是它可能会从它开始的地方转移到身体的其它部位。在癌症原始发生部位的癌症成为原发性癌症。癌症转移后,在身体的另外一个部位生长的癌症称为继发性或转移性癌症。已经转移到身体远处部位的癌症称为转移性癌。

癌症有以下三种转移方式:

·局部转移

·通过血液循环转移

·通过淋巴系统转移

局部转移

随着肿瘤细胞的不断分裂增殖,肿瘤的体积会不断增大。肿瘤可能会通过几种方式长入周围的健康组织。这称为局部侵润。一种方式是随着肿瘤体积的增大,由于肿瘤对周围的组织形成的压力越来越大,肿瘤可以进入周围的正常组织。第二种方式是通过肿瘤细胞分泌很多酶,这些酶会破坏周围的正常组织和细胞,然后肿瘤细胞就容易的侵入周围的组织。第三种方式是由于肿瘤细胞互相之间的粘附不紧密以致于肿瘤细胞很容易从肿瘤组织脱落,脱落的肿瘤细胞很容易进入周围的组织。肿瘤侵入周围组织往往是由以上三种因素所致的。

通过血液循环转移

当肿瘤生长到一定体积时,一些癌症细胞将脱离原发肿瘤,然后通过血管壁进入血液。癌症细胞随着血液循环到达身体的其它部位,其中一些肿瘤细胞会通过毛细血管壁进入器官内的组织,然后在那里开始增殖而形成一个新的肿瘤。只有很少数的在血液循环中的肿瘤细胞可以生存并在身体的其它部位形成新的肿瘤。

通过淋巴系统转移

当肿瘤生长到一定体积时,一些癌症细胞将脱离原发肿瘤,然后通过淋巴管壁进入淋巴系统,然后随着淋巴液到淋巴结,并在那里形成继发性的癌症。

癌症转移的部位

癌症可能会转移到身体的任何部位。但是,绝大多数癌症通常只会转移到身体的一个或两个部位。转移癌症的治疗根据癌症的原发部位。例如治疗转移到肺部的乳腺癌的治疗方法与乳腺癌的治疗一样,而不是按肺癌来进行治疗。

无论是通过血液还是淋巴液循环,肿瘤细胞将停留在被毛细血管或小的淋巴管卡住的部位,然后在这个部位通过管壁进入周围的组织并生长为一个新的肿瘤。

肺部转移

大多数身体各器官的血流都会从器官进入心脏,然后进入肺的毛细血管。所以肺部是癌症常见的转移部位。

转移到肺部的癌症可能不会引起任何症状,但也可能会导致:

·持续咳嗽

·呼吸急促

·胸部感染

·胸腔积液

肝脏转移

来自消化系统器官的血液都要通过肝脏的毛细血管回到心脏,再到肺部。所以肝脏是常见的消化系统癌症转移的部位。

转移到肝脏的癌症可能不会引起任何症状,但也可能会导致:

·感觉乏力

·感觉身体不舒服

·感觉恶心

·缺乏食欲

·身体右侧肋骨下的不适

·黄疸

·腹水

淋巴结转移

癌症转移到附近淋巴结的情况很常见。这是因为癌症附近的淋巴结收集来自于癌症细胞周围的液体,如果癌症细胞从癌症组织脱落进入细胞周围的液体,那么癌症细胞将进入附近的淋巴结,有些癌症细胞将在淋巴结那里生长并形成癌症。这就是为什么在手术中外科医生可能切除癌症附近区域的主要淋巴结的原因。

肿瘤从淋巴管首先到达的淋巴结称为前哨淋巴结。在切除前哨淋巴结后,外科医生会将它们送到实验室进行检查看是否包含癌症细胞,以决定是否需要切除更多的淋巴结。

如果癌症转移到淋巴结,则会导致淋巴结肿大。如果肿大的淋巴结在身体表面,如颈部或腋下的淋巴结肿大,则很容易看到。但如果肿大的淋巴结在身体较深的部位,则只能通过扫描发现。

淋巴结中的癌症可能不会引起任何症状。但有时,淋巴结肿大可能会阻止组织液的流动。这可能会导致受影响的身体部分的肿胀。例如,腋窝或腹股沟淋巴结肿大可能会导致身体的同一侧胳膊或腿的肿胀。这种肿胀称为淋巴水肿。

骨头转移

某些癌症更有可能转移到骨头,例如,前列腺癌、乳腺癌和肺癌。

最常见的骨骼中的转移性癌症的症状:

·受影响的骨头疼痛

·受影响骨骼变得脆弱

·血液中的钙水平升高

疼痛是因为癌症细胞在骨中生长压迫神经引起的。越来越多的癌症细胞可通过破坏骨骼的正常结构而使骨骼变得脆弱,这将使患者容易发生骨折现象。这种情况称为病理性骨折。

骨骼破坏时会释放钙进入血液,血液中高水平的钙会导致患者:

·感觉恶心

·感到疲倦、昏昏欲睡或思维混乱

·便秘

·感觉很渴

大脑转移

癌症转移到大脑的情况不是很常见,但这种情况却可能会发生。肺癌和乳腺癌都可能会转移到大脑,其它可能会转移到大脑的癌症包括肠癌、肾癌和黑色素瘤。

大脑的转移癌症最常见的症状是头痛和感觉恶心。这些症状是因为癌症生长在大脑中占用空间造成的。大脑的空间由头骨组成,因而空间有限,越来越大的癌症会导致颅内压力增加。这称为颅内压升高。

其它症状取决于癌症转移到大脑的哪一部分以及肿瘤的大小。小的继发性脑肿瘤不太可能会引起很多症状。大的脑转移癌症可能会导致以下症状:

·身体一侧的一只手臂或腿部无力

·情绪或行为的改变

·抽搐

·思维混乱

·嗜睡

·眩晕

·感觉头晕或不稳定