我国是肝癌的高发地区,每年新诊断的肝癌患者约30多万例,而且发病率仍在不断上升,并且有年轻化的趋势。死于肝癌的人数仅次于胃癌和肺癌,居第三位。我国肝癌的主要发病原因是乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染,其次是发霉食物的黄曲霉毒素。
风险因素是指任何增加患一种疾病的风险的因素。不同癌症具有不同的风险因素。即使你存在一个或多个风险因素,但并不意味着你一定会发病。
原发性肝癌是发生在肝细胞的癌症。下面将讲述肝细胞癌的危险因素和发病原因:
·肝炎病毒感染
·黄曲霉毒素
·肝硬化和酒精
·非酒精性脂肪性肝病
·吸烟
·免疫力降低
·家族史
·糖尿病
·胆囊切除
·X射线或CT扫描
·体重
·槟榔嚼块
·化学物质
·可能降低肝癌风险的因素
患者长期感染乙型或丙型肝炎病毒将增加发生原发性肝癌的危险,因为这些病毒感染会导致肝脏损坏(肝硬化)。如果你有乙型或丙型肝炎感染,重要的是不要喝酒。如果喝酒,将会增加患肝硬化或肝癌的风险。
甲型肝炎和戊型肝炎并不增加发生肝癌的风险。
黄曲霉毒素是一种出现在发霉的花生、小麦、大豆、花生、玉米和水稻中的物质。长时间吃黄曲霉毒素污染的食物会增加患肝细胞癌的风险。我国有些地区的高肝癌发病率与这一因素有关。
肝硬化是指以前肝脏损伤导致的疤痕。疤痕会影响肝的正常工作。肝硬化会增加患肝癌的风险。这种风险因导致肝硬化的原因而不同。可致肝硬化的因素有:
·病毒感染如乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染
·长期饮酒
·遗传性疾病,如铁代谢紊乱(血色素沉着病)和α1-抗胰蛋白酶缺乏症
非酒精性脂肪性肝病是一组疾病,包括轻度脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎。脂肪在疾病条件下积聚在肝脏,脂肪会引发肝脏炎症和造成肝脏损害。非酒精性脂肪肝病常见于有代谢综合征的人,包括:
·腰间有额外的脂肪
·胰岛素不敏感
·2型糖尿病
·血压高
一项研究估计:非酒精性脂肪性肝病的患者比没有这种情况的人患肝癌的风险高4倍。
吸烟会增加患肝脏癌症的风险。吸烟者如果感染丙型肝炎或乙型肝炎病毒,则患肝脏癌症的风险会进一步增加。吸烟又酗酒的人可能比不吸烟不喝酒的人患肝脏癌症的风险高达10倍。
艾滋病毒感染使人体的免疫力低下。研究表明艾滋病毒感染者比那些没有感染艾滋病毒的人患肝癌的风险高5倍。
器官移植之后,患者需要服药抑制器官排斥。这些药物降低患者的免疫能力使患肝癌的风险增加2倍。
一项研究发现一级亲属(父母、兄弟或姐妹)患肝癌的人患肝癌的风险将增加2倍。另一项研究显示父亲与哥哥患前列腺癌的人患肝癌的风险会有所增加。
糖尿病人患肝癌的风险高于非糖尿病患者。
切除胆囊的人患肝癌的风险有所增加。
来自X射线或CT扫描的辐射会增加患肝脏癌症的风险,但风险很小。
研究表明超重和肥胖的人患肝脏癌症的风险较高。研究发现腰部肥胖(苹果型体型)的人患肝癌的风险较高。
一些研究表明嚼槟榔嚼块的人患肝癌的风险会有所增加。槟榔嚼块不仅是是槟榔叶、槟榔和消石灰的混合物,它还可能包含烟草成分。
有证据表明,暴露于氯乙烯环境下会增加患肝癌的风险。也有证据表明,暴露于砷、多氯联苯和三氯乙烯环境下可能会增加患肝癌的风险。
一些研究表明,一天喝一两杯咖啡可能减少23%至43%的肝癌发病风险。但有关这方面的证据有限。
·饮酒可增加发生肝脏癌症的风险。因此控制饮酒可以降低发生肝脏癌症的风险。
·黄曲霉毒素污染的食物是引起肝癌的原因,应该避免进食黄曲霉毒素污染的食物。
·慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎可以引起肝癌,预防感染以及积极治疗可以预防肝炎病毒引起的肝癌。
·乙型肝炎病毒疫苗可以预防乙型肝炎病毒感染,因此可以预防乙型肝炎病毒引起的肝癌。