脑肿瘤的症状
脑肿瘤引起症状的原因有两个。第一,脑肿瘤在生长过程中因占据颅骨内越来越多的空间而引起症状。第二,脑肿瘤因生长的位置不同,能引起某些特定的症状。
常见症状脑肿瘤最常见的症状包括头痛、(类似癫痫发作的)痉挛或抽搐。脑肿瘤患者起初往往是因为头痛或痉挛发作而去看医生,进而被诊断出患有脑肿瘤。不过请注意,脑肿瘤是相当罕见的疾病;而除脑肿瘤外,还有很多更常见的原因能引起头痛、痉挛或抽搐。因此,如果有头痛或痉挛的症状应该尽快去看医生;但在确定引起症状的原因之前,尽量不要太担心。 脑压增高而引起的症状由于颅骨是由坚硬的骨质组成的,其中留给脑的空间只有固定的大小。不断生长的肿瘤会造成这个固定空间里面的压力增高。这就是所谓的颅内压增高。增高的压力会导致以下症状的出现:
头痛值得注意的一点是,头痛和恶心是在很多疾病中都很常见的症状。如果只有头痛或恶心的症状,则不太可能是由脑肿瘤所引起的。但是如果出现了以下情况就应该去医院就诊:
大约有三分之一的脑肿瘤患者起初是因为头痛而去就诊的。脑肿瘤引起的头痛通常会相当严重,不过也有些患者最初的头痛症状较轻微。脑肿瘤引起的头痛可能会持续很长时间,可能在早晨最为严重,在一天中随着时间的推移会渐渐好转。任何会增加脑内压力的行为,例如弯腰低头、咳嗽、打喷嚏、进行体育运动,甚至是叫喊,都可能加重头痛的症状。 恶心呕吐脑肿瘤引起的恶心感也是在早晨最为严重,患者可能会实际出现呕吐症状,也可能会出现打嗝的现象。 嗜睡嗜睡通常是脑肿瘤的晚期症状。随着肿瘤的生长和颅内压的增高,患者可能会变得比平常睡得多,或是在白天也会嗜睡。如果这种情况得不到治疗,最终患者可能会变得越来越难从睡眠中醒过来,进而会失去知觉,昏迷不醒。 颅内压升高也可能会引起:
眼部问题如果发觉眼部有问题就应该去看医生。特别是在觉得视力下降并且戴眼镜对视力并没有帮助的情况下,找医生就诊就尤为重要。其它可能出现的问题包括视力模糊、眼睛里有漂浮物、出现隧道视野或阵发性失明。有时候配镜师和眼科医生能发现这些问题,所以颅内压增高的病情是有可能通过检查眼睛而被发现的。 癫痫、痉挛或抽搐抽搐是脑肿瘤最常见的症状之一。25%的脑肿瘤患者在最初就诊时有痉挛抽搐的症状。 痉 挛时可能只是一只手、一条胳膊或一条腿出现抽搐,也有可能是全身抽搐。有些痉挛发作可能只会造成短时间内失去知觉。痉挛通常可以用抗癫痫药物进行控制。如果脑肿瘤治疗成功,痉挛症状可能会完全消失。在有些病例中,即使脑肿瘤治疗成功,患者还是会继续出现痉挛症状,这是由留在脑中的疤痕组织所造成的。如果患者属于这种情况,就需要在脑肿瘤治疗成功后继续服用抗癫痫类药物来控制痉挛症状。 痉挛发作的经历很可怕,并且可以由很多不同的原因所造成。因此,如果有痉挛发作的情况,找医生就诊是极为重要的。 不同位置的脑肿瘤引起的症状随着脑肿瘤的生长,肿瘤会挤压它周围的脑组织。相应地,被肿瘤挤压的脑组织所控制的那部分身体或生理活动就会受到影响。 下面列出的是位于脑和脊髓不同位置的肿瘤可能引起的症状: 需要注意的是,除了肿瘤,还有其它很多原因也能引起以上列举的这些症状。如果因为出现某些症状而担心,就应该找医生就诊。 有时候,位于前脑的额叶或颞叶的肿瘤可能会长到相当大,却一直只有非常少的症状表现出来。在老年人中,些许类似记忆力衰退、性格改变以及行动困难的症状可能会被认为是由于上了年纪而出现的正常现象。如果这类症状在不到6个月内开始同时出现,就应该去找医生就诊。 颅内肿瘤:
4岁以下的儿童颅内肿瘤症状:
有颅内肿瘤和神经纤维瘤病的儿童的症状:视力减退、眼球突出及视神经萎缩。 颅后窝肿瘤:
脑幕上肿瘤:不特定的症状和体征以及颅内压升高,癫痫发作和视神经乳头水肿。 中脑肿瘤:头痛、异常眼球运动,眯着眼睛,恶心和呕吐。 脑干肿瘤:步态和动作协调异常,颅神经麻痹、锥体束征、头痛和斜视。 与肿瘤位置相关的其他神经系统特征(如额叶肿瘤伴随人格改变;枕叶肿瘤伴随视觉缺陷)。与肿瘤类型脑肿瘤的位置有关的其他症状包括:
其它特征包括体重下降、生长障碍及性早熟。一半以上的儿童脑肿瘤并没有颅内压升高的症状。 |