晚期胰腺癌的治疗控制晚期胰腺癌的目的是缓解症状，而不是治好癌症。 ·晚期胰腺癌 ·药物治疗晚期胰腺癌 ·放射治疗晚期胰腺癌 ·用支架以减轻晚期胰腺癌引起的黄疸 ·控制晚期胰腺癌的疼痛 晚期胰腺癌晚期胰腺癌意味着癌症已经从它开始的地方扩散，或者在第一次治疗后复发。不幸的是，很多胰腺癌在首次诊断时已经处于晚期。这是因为，癌症在早期阶段的时候可能没有任何症状，或者症状表现的并不清晰，难以被发现。晚期胰腺癌可分为： ·局部晚期的疾病 ·转移性疾病 晚期胰腺癌通常是不可能治好的。但是医生可能会尝试缩小肿瘤、减缓其生长速度或减轻症状。 局部晚期的疾病这意味着癌症已侵入到胰腺附近的淋巴结或器官如胃、胆道或十二指肠，但未转移至身体的远处器官。 转移性疾病癌症从它开始的地方转移到体内其它器官，称为继发性癌症或转移性癌症。这意味着癌症已通过血液或淋巴系统转移到体内的其它器官，其中最常见的转移部位是肝脏，但癌症也可能转移腹膜、肺、骨或其它别的地方。 治疗选择即使癌症不能治愈，也可以通过治疗控制症状。即使不能完全清除癌症，治疗也可能收缩癌症和减慢它的生长。 下面提供了化疗、放疗和手术治疗晚期胰腺癌的治疗信息。选择最适合的治疗方法取决于： ·癌症已经转移到身体的部位 ·继发性癌症的大小和数量 ·患者已经接受过的治疗 ·患者的一般健康状况 患者可能还需要用药物或其它措施来控制疼痛。 决定有关治疗对于晚期癌症患者，医生很难决定采用哪些治疗方法，或是否需要对患者进行治疗。患者在选择治疗方法时需要考虑自己的生活质量。这里的生活质量包括治疗产生的副作用，以及患者不断去医院来的压力。最重要的是患者需要了解治疗能为自己带来什么好处。患者需要和医生进行讨论，来采用适合自己的治疗方法。 药物缓解胰腺癌的症状·治疗缓解肠梗阻的症状 ·药物控制疼痛 ·治疗体重下降 ·处理情绪变化 ·化疗治疗晚期胰腺癌 治疗肠梗阻的症状有时医生使用生长抑素或奥曲肽等药物代替手术控制肠梗阻的症状。生长抑素是一种激素，是身体内自然产生的一种物质，但现在它也可以被人工合成。生长抑素的工作原理是减少胃和消化系统的液体积聚，这有助于缓解恶心，减轻腹胀症状。 生长抑素经常与类固醇一起使用，有助于减少肿胀，以减轻堵塞。不幸的是这种类型的治疗只是一种临时的措施，堵塞肯定会再次出现。 如果药物治疗不能缓解症状，或如果症状在治疗后重新出现，那么患者可能需要支架使小肠保持畅通或可能需要接受绕过堵塞的搭桥手术。 药物控制疼痛医生可以给予患者药物控制特定类型的疼痛。 治疗体重下降晚期癌症患者很可能会出现体重下降现象。胰腺产生胰岛素和酶帮助消化食物，所以如果它工作不正常，身体将无法正常吸收食物中的营养，不过医生可能会给予患者类固醇来增加食欲。 处理情绪变化晚期胰腺癌患者常感到精神压抑，患者应该了解，精神压抑是患病带来的一种负面影响，在这种情况下患者可应用抗抑郁药来治疗精神压抑。 晚期胰腺癌的化疗化疗用于治疗晚期胰腺癌帮助收缩和控制癌症。有关化疗治疗晚期胰腺癌请阅读上文中有关化疗的详细信息。 晚期胰腺癌的放射治疗放射治疗通常不用于晚期胰腺癌，但有些患者应用放疗可能缩小肿瘤和减少疼痛等症状。但是患者身体的任何一部分都不能超过一个最大的放射总剂量。因此如果患者的腹部接受过放射治疗，这一区域可能不适合进行更多的放射治疗。 有时放疗用于治疗已经扩散到身体其它器官的癌症。 放疗和化疗联合应用化疗和放射的联合治疗还用于治疗局部晚期癌症。这种联合治疗有助于减缓癌症的增长速度或收缩癌症。但对大多数人来说，在接受化疗和放疗的联合治疗前，首先将接受一个疗程的化疗。只要在这段时间内癌症不会增长，就可以继续接受放化疗。化疗药物可以帮助放射治疗更好的发挥作用。但放化疗比化疗或放射治疗本身会导致更多的副作用。 支架缓解胰腺癌的症状缓解黄疸的方法黄疸是由于胆道被阻塞而引起的，黄疸可能会导致患者： ·恶心 ·昏睡和疲劳 ·皮肤瘙痒 ·消化道不适和积气 ·深色的尿液 ·皮肤变黄，眼球变黄 通常在胆道放入一个管使胆道保持开通，放入的管称为支架。通常不需要手术来放支架，医生可以在内镜下放入或在X射线引导下放入。黄疸是由于癌症阻塞胆管引起的，使用支架可以解除阻塞，胆汁可以再次流入肠道。 支架放入几个月后会发生阻塞，这时可能需要更换支架。如果支架不再发挥作用，医生可能建议患者接受搭桥手术，以减轻黄疸。 解除肠梗阻如果患者的十二指肠被癌症部分或完全阻塞，这会使患者恶心。任何食物或饮品都无法正常进入肠道，所以它们积聚在胃里，引起呕吐。这种类型的呕吐可以很强烈，但呕吐结束后患者会感觉好一会儿。如果发生这种情况，医生可能将支架放入十二指肠，使它畅通。 在某些情况下医生可能通过手术搭桥来绕过堵塞。外科医生把阻塞下面的十二指肠部分与胃直接连在一起，帮助食物进入肠道。这个手术不会治好癌症，但可能会使患者生存更长的时间。 控制胰腺癌引起的疼痛·胰腺癌和疼痛 ·止痛药 ·阿片类止痛药 ·止痛药的副作用 ·药物治疗神经疼痛 ·化疗或放射治疗，帮助疼痛控制 ·神经阻滞 ·其它控制疼痛的方法 胰腺癌和疼痛很多患者都会担心癌症引起的疼痛。疼痛常见于胰腺癌，但它是可以控制的，越早接受治疗越容易控制疼痛。 止痛药有很多不同类型的止痛药适合不同类型的疼痛。如果患者有轻微疼痛，通常使用简单的止痛药如扑热息痛。弱阿片类止痛药、如可待因用于治疗中度疼痛；吗啡类型（阿片）止痛药用于治疗持续或严重的疼痛。 阿片类止痛药止痛药有许多不同的类型。在癌症治疗中最常使用的类型是吗啡类（阿片）的药物。如果使用得当，吗啡类药物通常没有太多的不良副作用。 阿片类药物可与其它类型的药物一起应用帮助减少疼痛。 止痛药的副作用大多数的止痛药有一个或两个副作用。大多数止痛药会导致便秘，所以在患者开始服用止痛药时，同时应服用大便软化剂或泻药。吗啡类型片剂止痛药也可能导致患者： ·头晕 ·昏睡 ·恶心 通常这些副作用的发生是因为患者不习惯止痛药，但这些副作用在几天后会减轻和消失。很多医生在第一周左右会同时给患者用抗恶心药物和阿片类药物，这将使恶心消失，当一旦患者习惯了止痛药，就可以停止服用抗恶心药物。 如果患者在服用止痛药的同时接受化疗或放疗，患者可能会发现止痛药会使自己昏昏欲睡。如果发生这种情况，患者应该告诉医生，医生可能需要降低给予患者治痛药的剂量。 很多患者担心自己会对吗啡类药物上瘾或需要服用的越来越多。但是事实上当用吗啡类药物来治疗疼痛时，患者很难发展成瘾。研究表明如果正确使用吗啡，上瘾的几率小于1%。 药物治疗神经疼痛许多胰腺癌患者有神经疼痛，这是因为肿瘤在不断生长时会压迫大神经。有助于治疗这种疼痛的药物包括阿米替林和加巴喷丁。阿米替林通常作为抗抑郁药物应用，但它可以帮助减轻其它止痛药很难治疗的疼痛；加巴喷丁是一种抗惊厥药物，但它也可以缓解烧伤或有刺痛的疼痛；此外还可以使用其它抗惊厥药物。 化疗或放射治疗帮助控制疼痛癌症治疗可以帮助患者控制疼痛。化疗或放射治疗可以缩小肿瘤，缓解神经所受的压力，疼痛因而会减轻。 神经阻滞如果疼痛非常难以治疗，医生可能建议患者采用神经阻滞。神经阻滞就是通过切断或让神经死掉来终止它引起的疼痛。神经阻滞有不同的类型，并且神经阻滞通常没有很多副作用。但在神经阻滞数天或数周之后，患者可能会有低血压。 腹腔神经丛是腹部后面的一个复杂的神经网络，它会给胰腺癌患者带来持续疼痛。腹腔神经丛神经阻滞时，医生将酒精注入腹腔神经丛，使神经坏死。 医生可能用射频消融治疗使神经坏死，它的工作原理是使用无线电波来加热使神经坏死。 如果疼痛是由压迫内脏神经造成的，医生可能会切断导致疼痛的神经而不是简单地进行注射。 另一种类型的神经阻滞被称为胸腔镜下交感神经节切除术。 |