儿童霍奇金淋巴瘤的化疗

·儿童霍奇金淋巴瘤的化疗

·儿童霍奇金淋巴瘤的化疗药物和其副作用

儿童霍奇金淋巴瘤的化疗

化疗使用抗癌或细胞毒性药物来破坏癌细胞,它们通过干扰癌细胞的生长而发挥作用。药物通过血液循环可以到达身体的任何部位并杀死癌细胞。

医生通常通过静脉滴注化疗药物来治疗霍奇金淋巴瘤。医生在治疗的过程中通常应用几种化疗药物,有些化疗组合包括一个疗程的类固醇治疗。医生通常一起应用放射治疗和化疗来治疗霍奇金淋巴瘤。

一个化疗的疗程由几个治疗周期组成。根据特定的药物组合,医生通常在1到3天内完成对患者的治疗,然后让患者休息几个星期,使身体从化疗的影响中恢复过来,然后再开始另一个周期。化疗的周期数取决于:

·应用的药物

·霍奇金淋巴瘤的分期和类型

·检查的结果

·霍奇金淋巴瘤对治疗的反应

大剂量化疗

如果患者接受了高剂量治疗,那么高剂量的化疗会杀死患者骨髓中的造血干细胞,因此患者需要骨髓或造血血干细胞移植。造血干细胞进入骨髓,将重新产生血液中的细胞。

饮食或中药和化疗

没有确切证据表明有哪些营养品或中药对化疗有益,有些营养品和中药对化疗反而是有害的。一些研究表明鱼油制品可减低化疗药物的效力。因此,患者在采用营养品或草药治疗时一定要慎重。

儿童霍奇金淋巴瘤的化疗药物和其副作用

·儿童霍奇金淋巴瘤的化疗药物

·副作用

·可能长期副作用

儿童霍奇金淋巴瘤的化疗药物

有很多不同的化疗药物组合用于治疗霍奇金淋巴瘤,医生将挑选最适合患者的药物组合,这些化疗组合被称为治疗方案。组合的名字往往使用每种药物的第一个字母来命名。

大多数早期阶段的霍奇金淋巴瘤患者需要接受2到4个周期的ABVD化疗,其中包含阿霉素博来霉素长春花碱达卡巴嗪

晚期霍奇金淋巴瘤患者通常需要接受ABVD治疗达8个周期。其它可能的组合包括:

·ChlvPP:苯丁酸氮芥长春花碱甲基苄肼泼尼松龙

·斯坦福V:盐酸氮芥阿霉素长春花碱长春新碱博莱霉素依托泊苷和类固醇类药物

·BEACOPP:博莱霉素依托泊苷阿霉素环磷酰胺长春新碱甲基苄肼泼尼松龙

·GemP吉西他滨顺铂泼尼松龙

·ESHAP:依托泊苷泼尼松龙阿糖胞苷顺铂

如果化疗效果不好或淋巴瘤在治疗后复发,有些患者就需要BEAM(卡莫司汀依托泊苷阿糖胞苷马法兰)化疗与造血干细胞移植。

副作用

所有的化疗药物都有副作用,但对不同的患者影响不一样,有些患者可能很少有副作用。医生可以用药物来控制或减少恶心或腹泻等副作用。大多数副作用都是暂时的,当治疗完成后,它们将会消失。

以下是很多化疗药物的共有的副作用:

·血液细胞数降低

·恶心

·腹泻

·口腔疼痛和溃疡

·脱发或头发稀疏

·疲乏无力

可能的长期副作用

化疗可能会对某些患者的健康造成长期的影响,最常见的是导致患者不育。如果患者很年轻并且尚未有孩子,医生将选择最不可能造成不育的药物。其它的长期影响不太常见,包括引发心脏疾病、肺部损伤和发生另一种癌症的风险。

不育

不幸的是一些用来治疗霍奇金淋巴瘤的化疗可能会损坏患者的卵巢或睾丸。这可能意味着患者不能再生育,这种问题的发生取决于:

·化疗药物

·药物的总剂量

·女性患者的年龄

男性患者可以在开始化疗之前存储自己的精子。

化疗会导致女性的更年期提前,医生可以用激素替代疗法治疗患者的更年期的症状。如果女性患者需要在将来生育孩子,那么女性患者可以在接受治疗之前储存未受精的卵子。

第二个癌症

癌症的治疗可能会增加患者将来患另一种类型的癌症的风险。化疗药物和放射治疗通过破坏细胞而发挥作用,在它们破坏和杀死霍奇金淋巴瘤细胞的同时,也可能会损害健康的细胞,这种损坏可导致细胞在治疗的若干年后发生癌变。但目前较新的治疗方法导致第二个癌症的可能性很低。

霍奇金淋巴瘤患者接受化疗治疗,会稍微增加发生白血病的风险(1至3%)。儿童在治疗后5年有一个发病高峰期,然后在后面的10年发病风险将会逐渐下降,在治疗的15年后,患白血病的风险不再增加。

心脏疾病

用于治疗霍奇金淋巴瘤的一些药物可能会导致心脏问题。治疗可能会稍微增加患者将来出现心脏病发作或其它心脏问题的风险。

肺损伤

一些化疗药物,特别是博莱霉素会导致肺部炎症,这通常出现在治疗期间。通常一旦停止应用博莱霉素,肺炎症状就会消失。肺损伤并无好转,并导致咳嗽或呼吸困难的现象是不太可能会出现的。