儿童霍奇金淋巴瘤的放射治疗

放射治疗使用高能量射线来杀死肿瘤细胞,包括以下信息:

·放射治疗儿童霍奇金淋巴瘤

·进行治疗

·放射治疗的副作用

·可能的长期副作用

儿童霍奇金淋巴瘤的放射治疗

放射治疗是一种区域性的治疗。当霍奇金淋巴瘤细胞在身体一个部分的(1或2期)的一个或两个区域的淋巴结时,医生可以对这一个小区域进行治疗。放射治疗还用于收缩中晚期的大淋巴瘤,它通常与化疗一起应用。

进行治疗

对早期阶段的淋巴瘤,放射治疗只是针对一个受影响的淋巴结的小区域,这被称为受累区域的放射治疗(IFRT)。如果淋巴瘤影响的淋巴结在一个大的区域,则需要采用扩大的放射治疗(EFRT)。

在少数情况下患者接受T型或倒‘Y'放射治疗。T型治疗是针对膈肌以上的淋巴瘤,治疗的区域是T的形状,T型治疗跨肩膀、脖子和胸骨区。倒Y放疗是针对霍奇金淋巴瘤在脊椎和腹股沟区周围淋巴节的治疗,治疗区域是一个颠倒的Y形,倒Y治疗针对的是两个腹股沟区和脊椎区。

患者在医院的放疗科进行治疗。通常情况下,患者从周一到周五每天接受一次治疗,在周末休息。治疗持续的时间取决于正在接受治疗的区域。

实际治疗只需要几分钟。放射技师会帮助患者以正确的位置躺在放疗沙发上并确保患者感觉舒适。

放射治疗不会引起疼痛,患者也不会感觉到放射治疗,患者在接受治疗时只是静卧几分钟。

这种类型的放射治疗不会让患者具有放射性,因此对接触患者的人是很安全的。

副作用

放射治疗期间和治疗后最常见的副作用包括:

·治疗区域的皮肤发红

·疲倦

·治疗区域的毛发脱落

治疗区域的皮肤可能看起来有点像晒伤的样子,在这种情况下不要使用任何油剂或乳霜。

疲倦通常发生于临近治疗疗程结束时,它可能在治疗结束之后的几个星期才会完全消失。

其它放疗副作用的发生取决于身体哪个部分正在接受治疗。如果治疗的是腹部,患者可能会感觉不舒服或有腹泻现象,但这种情况在治疗结束后将会逐渐好转。

可能的长期副作用

大多数人并没有严重的放射治疗导致的长期的影响。由于霍奇金淋巴瘤的治疗往往都是很成功的,患者在治疗后能生存很长时间,因此就可以看到许多年以后治疗对患者的影响。

放射治疗霍奇金淋巴瘤最常见的长期副作用是治疗区域的皮肤变化。皮肤可能看起来像永久性晒伤或在皮肤表面有小血管网络,与治疗前相比,皮肤对太阳更敏感。

其它可能的长期问题包括:

·增加患另一种癌症的风险

·心脏问题

·甲状腺功能的变化

·倒‘Y'放射治疗引起的不育

·肺部的炎症

患另一种患癌症的风险

在 霍奇金淋巴瘤的放射治疗后,患者会增加发生另一种癌症的风险。由于胸部接受放疗,患者会大大增加患乳腺癌的风险。目前医生通常只是治疗患者胸部中央区域, 而不是像以前一样采用大T形状的治疗。现在治疗的区域较小并且使用的总辐射剂量较低,所以发生另一种癌症的风险比以前低。

儿童在霍奇金淋巴瘤的放射治疗后也会增加发生另一种癌症的风险。

心脏问题

针对胸部的霍奇金淋巴瘤的放射治疗会增加发生心脏疾病的风险。如今,医生采用小区域和低剂量的治疗,以尽可能减少放射治疗对心脏的影响。

甲状腺功能的变化

有些患者在接受针对颈部的放疗后,会出现甲状腺功能减退的现象。甲状腺停止产生足够的甲状腺激素,因此患者需要服用甲状腺激素(甲状腺素)片。

倒'Y'放射治疗引起的不育

患者接受'倒Y'的放射治疗可能会不育。

肺部的炎症

胸部放疗会导致放射性肺炎。炎症会引起长期咳嗽,有时会引起呼吸困难的现象。