局域性骨肉瘤的治疗
局域性骨肉瘤的治疗包括：
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手术：在手术前和手术后，通常给予联合化疗。
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手术后放射治疗：当手术不能完全切除肿瘤时采用这种治疗措施。
下面详细介绍有关的治疗措施：
局域性骨肉瘤患者在接受手术和化疗后5年总生存率为62%至65%。完整的手术切除是治疗局域性骨肉瘤的关键治疗； 然而，仅接受外科手术治疗的患者至少80%将发生转移性疾病。
活检
骨肉瘤的诊断通过活检组织检查来确定。活检的方法包括穿刺活检，粗针活检或开放手术活检。
手术
原发性肿瘤的手术切除是治疗局域性骨肉瘤的重要组成部分。总体上来说，80%以上的患者可以采用肢体保留手术治疗骨肉瘤，而不需要截肢。患者在手术切除肿瘤以后需要手术重建来修复被手术切除的骨头。重建手术后包括金属内置假体、异体骨移植、吻合血管的自体骨移植和关节旋转术。选择最佳的手术重建涉及许多因素，包括原发性肿瘤的部位和大小，是否可以保留远端肢体的神经和血管供应，儿童的年龄和潜在的生长，以及患者和家人的需求，如以后参与体育运动的能力。对于某些病人来说，截肢仍然是治疗原发肿瘤的最佳选择。
化疗
几乎所有的患者手术前接受静脉化疗作为初始治疗。然而，具体的标准化疗方案尚未确定。目前化疗方案包括下列组合：大剂量甲氨蝶呤、阿霉素、环磷酰胺、顺铂、异环磷酰胺、依托泊苷、和卡铂。三个药物的化疗组合治疗效果要好于两个药物的化疗组合。但是，四个药物的化疗组合治疗效果并不好于三个药物的化疗组合。包括大剂量甲氨蝶呤的三种药物组合优于不包括大剂量甲氨蝶呤的三种药物的治疗方案。
头部和颈部骨肉瘤的治疗
与肢体骨肉瘤相比，头部和颈部骨肉瘤多发生在年龄大一些的人。与肢体骨肉瘤相比，儿童年龄组中的头部和颈部的骨肉瘤更可能是低或中级的。治疗措施强调完整的手术切除。与肢体骨肉瘤相比，头部和颈部的骨肉瘤发生局部复发的风险更高，但是发生远处转移的风险更低。与肢体骨肉瘤相比，单纯手术治疗治愈头部和颈部骨肉瘤的可能性更高。如果手术不能完全切除肿瘤，则在手术后需要辅助性放射治疗来提高存活率。如果儿童的头部和颈部骨肉瘤属于高级，则应该在手术后应用化疗。
