胆囊癌的发病原因风险因素是指增加患一种疾病风险的任何因素。不同癌症具有不同的风险因素,即使有一个或多个风险因素,也并不意味着一定会得到这种疾病。下面讲述了胆囊癌的风险因素: ·年龄 ·胆囊结石和炎症 ·胆囊癌家族史 ·瓷胆囊 ·原发性硬化性胆管炎(PSC) ·吸烟和化学品 ·胰腺和胆道异常 ·胆囊息肉 ·肥胖 ·糖尿病 ·饮食 ·种族 ·感染 ·女性激素 年龄与大多数癌症一样,胆囊癌更常见于老年人。胆囊癌只有极少数病例见于70岁以下的人。 胆囊结石和炎症胆结石和胆囊炎症(胆囊炎)是引起胆囊癌的最常见的危险因素。胆结石是在胆囊中形成的像小石头一样的硬块,它们主要是由胆固醇、及胆汁中的其它物质混合而成的。约80%的胆囊癌患者在诊断时就有胆结石或胆囊炎。 一项研究表明有胆结石家族史的人患胆囊癌的风险会增加2倍,如果自己也有胆结石,那么患胆囊癌的风险将增加60倍。 值得注意的是胆结石很常见,但胆囊癌是非常罕见的。大多数有胆结石和胆囊炎的人并不会患胆囊癌。 胆囊癌家族史研究显示一级亲属有胆囊癌的人患胆囊癌的风险将会增加5倍。胆囊癌是非常罕见的,即使风险增加了五倍,但患癌风险仍然非常小。 一项研究显示携带BRCA2基因突变的人会略有增加患胆囊和胆道癌的风险。 瓷性胆囊瓷性胆囊意味着胆囊内壁有钙沉积。这种情况是一个风险因素,但胆囊癌在有瓷性胆囊的人中仍然很少见。如果同时有胆囊炎和瓷性胆囊,那么医生可能会建议患者切除胆囊。 原发性硬化性胆管炎原发性硬化性胆管炎是胆管炎症的一种类型。患有原发性硬化性胆管炎的人患胆囊癌的风险会略有增加。 吸烟和化学品香烟和一些工业化学品含有亚硝胺,这些都是能够破坏DNA并增加患癌症风险的化学品。 吸烟或在金属或橡胶行业工作的人更容易患胆囊癌。 胰腺和胆道异常一些胰腺异常和胆道疾病会增加患胆囊癌的风险。这些疾病包括: ·先天性胆总管囊肿 ·胆道和胰腺之间的连接异常 上述疾病都是非常罕见的先天性疾病。大多数有这些疾病的人在年幼时可能会出现症状,但一些人直至成年才会出现症状。大多数有先天性胆总管囊肿的人都有异常的胆道连接。 先天性胆总管囊肿是在出生时就存在的,先天性胆总管囊肿指的是是连接到的胆管和填充了胆汁的囊。它们生长缓慢,到最后可能会装有达2升的胆汁。囊内壁的细胞可能会发生异常,可能会偶尔显示癌前病变,这种情况会增加将来患胆囊癌的风险。 胆道与胰腺连接的异常区域称为胰胆管合流异常。如果有这种情况,胰腺液和酶会回到胆总管,这些消化液将刺激胆道壁并引起炎症,随着时间的推移胆道壁会变得削弱。 胆囊息肉胆囊息肉是一些小的生长物,但这些小的生长物不是癌症。它们生长在胆囊内侧表面上,经过很长一段时间可能会发展为癌症,息肉越大则癌变的可能性就大。如果患者有一个大于1厘米的息肉,那么可能需要手术切除胆囊。 肥胖体重超重会增加患多种类型癌症的风险,包括患胆囊癌的风险。肥胖是指体重超过40%理想体重的高限。 超重会导致体内的激素发生变化,特别是女性。体内的激素平衡变化可能会增加患胆囊癌的风险。超过十分之一的男性胆囊癌患者和近三分之一的女性胆囊癌患者都是因为超重引起的。 糖尿病多项研究显示,患有糖尿病可能会增加患胆囊癌或胆道癌的风险。 饮食高碳水化合物、低纤维饮食可能会增加患胆囊癌的风险。富含新鲜水果和蔬菜的饮食似乎可以降低许多癌症的发病风险,包括胆囊癌的发病风险。这可能是因为这些食品中含有高水平的抗氧化维生素A、C和E和其它抗氧化剂。维生素和新鲜食品中的其它物质可能有助于阻止胆囊内膜发生导致癌症的细胞损伤。 种族生活在世界不同地区的人们和不同种族的人们患胆囊癌的风险是不同的。例如,北印度的胆囊癌发病率在世界上最高,其它国家如以色列、智利、厄瓜多尔和巴基斯坦的发病率也很高。胆囊癌发病率较高的国家还有墨西哥、朝鲜和日本。而胆囊癌在新加坡和尼日利亚的发现率较低。 感染沙门氏菌感染会增加患有胆结石的人患胆囊癌的风险。研究表明幽门螺杆菌感染细菌也可能会增加患胆囊癌症的风险。 女性激素妇女暴露于高水平的激素雌激素可能会增加患胆囊癌的风险。怀孕5次或5次以上的妇女患胆囊癌的风险会增加,也有一些证据表明避孕药丸可能会略增加患胆囊癌的风险。使用激素替代疗法会增加胆结石的风险,研究还发现应用激素替代疗法的妇女患胆囊癌的风险比常人增加4倍。 |