儿童肝癌的分期

儿童肝癌的分期有两种分期系统。一种是手术前的分期系统,称为PRETEXT分期系统;另外一种分期系统是手术后的分期系统。

PRETEXT分期系统

为了评估肝癌具体情况使用称为PRETEXT(治疗前的疾病程度分期系统在诊断肝癌时,使用MRI扫描测量癌症可以根据PRETEXT为患者制定最佳的治疗方法这个分期系统只是用于肝癌并且世界各地越来越多地使用

这个分期系统是至关重要因为肝脏肿瘤需要手术切除分期系统把肝脏分为四个垂直的手术区域,根据肿瘤所在的区域以及范围可以确定需要哪种手术切除肿瘤。



PRETEXT-1期

一个区域受到影响可以简单手术切除肿瘤

PRETEXT-2

两个相邻区域受到影响可以通过广泛手术切除肿瘤

PRETEXT-3期

两个三个区域受到影响没有两个相邻区域没有肿瘤,需要通过相当大的手术切除肿瘤

PRETEXT-4期

所有四个域都受到影响如果不能进行移植,则切除肿瘤

另外在以上分组的基础之上,医生需要治疗癌的扩散程度

在血管

有时肿瘤扩散入进入离开肝脏血管可能会影响手术切除肿瘤类型

腹部

有时肿瘤扩散到进入腹部这样一来,不可能完全切除肿瘤

肺部其它部位

如果肿瘤通过血流扩散(转移性癌症)通常会扩散肺部约20%的的儿童诊断肝癌时,他们的肺部已经发生了肝癌转移医生x射线CTMRI扫描评估肺部是否影响

手术术后分期系统

手术术后分期是根据手术后是否有肿瘤残留而进行分期。

1期

肿瘤只是肝脏内,并且所有的肿瘤被手术切除了。

2期

肿瘤只是肝脏内,并且所有可以看见的肿瘤都被手术切除了。手术后肝脏中还有很少量的肿瘤残留,但只能在显微镜下才可以看见癌细胞。或者肿瘤细胞在手术前或者手术后扩散到腹腔内。

3期

下列任何一种情况都属于3期

  • 不能手术切除的肿瘤
  • 手术仍然可以通过眼睛看到癌症
  • 癌症已经扩散附近淋巴结

4期

癌症已经转移身体其它部位

复发性儿童肝癌

复发性儿童肝癌是指肝癌在治疗以后有重新出现。可以出现在肝脏身体其它部位