儿童软组织肉瘤的治疗

种类型标准治疗方法用于治疗儿童软组织肉瘤。

手术

可能的情况下,用手术完全切除软组织肉瘤如果肿瘤非常大,可以先进行放疗化疗使肿瘤变小减少手术过程中需要切除组织

可以使用以下类型手术

  • 局部广泛切除术肿瘤切除包括一些周围正常组织
  • 截肢术手术切除癌症所在的全部部分肢体或肢体附属物手臂
  • 淋巴结清扫术切除含有癌症细胞的淋巴结。

可能需要第二次手术

  • 切除任何残余癌细胞
  • 检查切除肿瘤周围是否有癌症细胞如果需要,然后切更多组织

如果癌症肝脏可能需要同时进行肝脏移植手术 即使可以通过手术切除所有的肿瘤为了减少手术后肿瘤的复发危险,通常在手术后卫患者进行化疗以杀死任何残留癌细胞此外可以给予放射治疗手术后降低癌症复发的治疗称为辅助治疗

放射治疗

放射治疗使用高剂量的辐射来杀死癌症细胞,通常应用X射线。放射治疗通过破坏细胞内的DNA来摧毁癌细胞。虽然正常细胞也会受辐射的影响,它们可以比癌症细胞更好地恢复。

两种类型放射治疗

  • 外部放射治疗
  • 内部放射治疗

放疗也可以结合其它的治疗方式,如外科手术、化疗、内分泌治疗或生物疗法。

外部放射治疗指的是在身体外的部从一台机器针对癌症发射辐射破坏癌细胞。辐射的类型包括高能量X射线束、钴照射或粒子束,如质子或电子。外部放射治疗最常见类型是使用光子束(X射线或伽马射线)。

外照射治疗使用体外的机器发送向癌症进行辐射。立体定向放射治疗是一种外部的放射治疗,使放射线直接针对肿瘤。这样对周围的健康组织的损伤较小。辐射总剂量被划分成几个小的剂量,在几天内进行。

内部放射治疗使用放射性金属或液体(同位素)来治疗癌症。内部放射治疗有两种主要的类型:植入放射性物质和放射性液体。

化疗

化疗用抗癌药物(细胞毒性)杀死癌症细胞。化疗口服静脉肌肉注射药物进入血液,然后随着血液循环到达身体的各个部位。化疗直接置于脑脊液器官体腔腹部药物主要影响这些区域的癌细胞(区域化疗)。联合化疗使用一个以上抗癌药物治疗方法。怎样应用化疗取决于癌症的类型阶段

静观其变

静观其变密切监测病人病情而无须给予任何治疗直到迹象症状出现发生变化静观其变在以下情况下应用

  • 完整切除肿瘤可能
  • 没有其它治疗方法可用
  • 肿瘤任何重要器官置于危险之中

激素疗法

激素疗法通过去除或者阻断激素作用来阻止癌症细胞生长激素由体内的腺体产生的并释放入血液中一些激素使某些癌症生长如果测试表明肿瘤细胞具有激素可以结合的蛋白分子(受体),则可以通过药物手术放射治疗减少激素生产阻止它们发挥作用雌激素阻滞药物用于治疗儿童软组织肉瘤

非甾体类抗炎

非甾体类抗炎药物(NSAIDs)(如阿司匹林布洛芬萘普生)常用降低发热肿胀疼痛红肿治疗软组织肉瘤非甾体类抗炎药舒林酸用于帮助阻止癌细胞生长

靶向治疗

这种治疗使用药物其它物质识别攻击特定癌细胞而不伤害正常细胞

酪氨激酶抑制剂阻止肿瘤生长所需信号靶向治疗

  • 伊马替尼用于治疗凸性纤维肉瘤
  • 帕唑帕尼可能用于治疗复发性进展性软组织肉瘤