朗格汉斯组织细胞增多症的治疗
单系统的LCH可不经任何处理,自行消失。在一些的孩子,可以使用如外科手术治疗和糖皮质激素(如泼尼松龙)治疗。
多系统的LCH通常采用化疗和激素治疗。治疗时间的长短,每个人会有不同。
化疗是应用抗肿瘤药物来破坏癌细胞,糖皮质激素是中身体自然产生的激素物质。化疗和糖皮质激素可以帮助摧毁LCH细胞。
朗格汉斯组织细胞增多症的标准治疗方法
化疗
化疗是应用抗肿瘤药物来破坏癌细胞。当口服或静脉或肌肉注射化疗药物时,药物进入血液,并能达到全身(全身化疗)的癌症细胞。当直接在皮肤上或进入脑脊液、器官或体腔如腹部化疗时,药物就主要影响在这些部位的癌细胞(区域化疗)。
化疗药物包括长春新碱、阿糖胞苷、克拉屈滨和甲氨蝶呤。卡氮芥直接放入皮肤,是治疗小的LCH病变的药物。
手术
手术可用于切除LCH病变和极少量的周围健康组织。刮宫术是用刮匙的一种手术来刮除LCH细胞。
当肝脏或肺脏受到严重损害时,可以进行器官移植。
放射治疗
放射治疗使用高剂量的辐射来杀死癌症细胞,通常应用X射线。放射治疗通过破坏细胞内的DNA来摧毁癌细胞。虽然正常细胞也会受辐射的影响,它们可以比癌症细胞更好地恢复。外照射治疗使用体外的机器向癌症发送辐射进行治疗。
光动力疗法
光动力疗法是一种癌症治疗方法,使用一种药物和某种类型的激光光来杀死癌细胞。一种药物,未处于活动状态,在静脉中暴露于特定的光之下就会变成有活性的成分。这种药物更容易聚集在癌细胞。光动力疗法对健康组织的损伤小。接受光动力疗法的患者不应该花太多时间在阳光下。
一种类型的光动力疗法,称为补骨脂素和紫外线A(PUVA)治疗,病人接受药物称为补骨脂素,然后用紫外线辐射照射皮肤。
生物治疗
生物治疗是使用病人的免疫系统来对抗癌症的治疗。这种类型的癌症治疗也称为免疫治疗。
干扰素是一种用来治疗皮肤的LCH的生物治疗。免疫调节剂也是一种类型的生物治疗。沙利度胺是免疫调节剂,用于治疗LCH。
靶向的治疗
靶向的治疗是一种使用药物或其它物质来发现和攻击LCH细胞而不伤害正常细胞的治疗。甲磺酸伊马替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂的靶向治疗。它将停止血液干细胞成为树突状细胞。
其它药物治疗
用于治疗LCH其它药物包括以下内容:
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类固醇治疗,如泼尼松,用于治疗LCH病变。
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双膦酸盐治疗(如帕米膦酸二钠、唑来磷酸或阿仑膦酸钠)用来治疗骨骼的LCH病变以减少骨痛。
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非甾体类抗炎药(NSAIDs)(如阿司匹林和布洛芬)常用来降低发热、肿胀、疼痛和红肿。有时用吲哚美辛的非甾体类抗炎药用来治疗LCH。
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维甲酸,如全反式维甲酸,可以减缓在皮肤中LCH细胞的生长。
干细胞移植
干细胞移植是取代LCH治疗破坏的造血细胞。可以用患者自己的造血干细胞,或者捐赠者的造血干细胞。
观察
观察正在密切监测病人的病情,而无须给予任何治疗,直到改变或出现症状或体征。