胆囊癌的手术治疗--胆囊癌

胆囊癌

胆囊癌的手术治疗

在胆囊癌诊断之后，医生将进行检查以确定是否可用手术切除癌症。如果癌症适合用手术治疗，并且患者的一般的健康状况良好，医生就可以对患者采取手术治疗。胆囊癌手术有很多不同的类型，主要的手术方式是只切除胆囊(胆囊切除)。患者采用什么手术治疗取决于癌症的具体情况。

在进行手术时，外科医生将检查患者的胆囊和周边区域。外科医生将从胆囊周围切除一些淋巴结并将淋巴结送到实验室检查，这是为了检查是否癌症细胞已经侵入淋巴结，这将有助于医生对癌症进行分期，并帮助他们来决定哪种治疗是最好的。

切除淋巴结

患者可能需要接受第二个手术以切除任何包含癌症细胞的淋巴结，这可能有助于减少将来癌症复发的风险。

治疗胆囊癌的手术类型：

·外科医生如何决定手术的类型

·外科手术切除癌(和胆囊)

·切除附近受癌症影响的器官的手术

·手术缓解症状(姑息性手术)

外科医生如何决定手术的类型

手术的类型将取决于胆囊癌的阶段。患者的检查结果可以帮助医生决定什么手术适合患者，外科医生可能会建议以患者接受下手术治疗：

·切除癌症，并试图治好它

·减轻症状(姑息性手术)

外科手术切除癌(和胆囊)

有以下几种手术方式用于治疗胆囊癌：

·胆囊切除(单纯胆囊切除术)

·切除胆囊、淋巴结和肝脏的一部分(扩展胆囊切除)

·切除胆囊和周围组织(根治切除术)

胆囊的切除(单纯胆囊切除术）

这个手术只是切除整个胆囊，并不切除其它组织和器官。

切除胆囊、淋巴结和肝脏的一部分(扩展或开放胆囊切除术)

如果癌症已遍布胆囊，外科医生会从简单的胆囊切除术更改为扩展的胆囊切除术。手术的范围包括：

·整个胆囊

·靠近胆囊的约2.5厘米的肝组织

·胆囊附近所有的淋巴结

这样做的目的是确保切除所有的癌细胞。病理学家将检查外科医生取出的所有组织，他们将寻找明确的癌症边距，切除明确边距有助于降低癌症复发的风险。

切除胆囊和周围组织(根治切除术)

如果癌症已扩散到胆囊附近的淋巴结，外科医生将会切除：

·胆囊

·靠近胆囊的肝脏的一小部分

·胆总管

·部分或全部连接肝脏和肠的韧带

·附近器官如肝、胃、肠和胰腺周围的淋巴结

切除胆囊附近受癌症影响的器官的手术

如果外科医生认为癌症已经扩散到患者身体的其它器官，则需要将它们切除：

·胰腺

·十二指肠

·肝脏更大的部分

·任何器官包含癌症的部分，例如胃或肠子的一部分

如果胆囊手术期间需要切除其它任何器官，这样的手术称为：

·胃空肠吻合术

·肝切除术

·肝叶切除术

·肝、胰十二指肠切除术

·大肠切除术

胃空肠吻合术

在胃空肠吻合术时，外科医生将切除患者的胆囊、胆管、十二指肠，并重新把胃连接到小肠。

肝切除术

肝切除术是指切除肝脏的一部分。

肝叶切除术

肝叶切除术指切除肝叶。

肝、胰十二指肠切除术

肝、胰十二指肠切除术指切除胰腺、十二指肠和部分肝脏组织。

胰十二指肠切除术

胰十二指肠切除术也称为惠普尔手术，这项手术意味着切除：

·胰腺的一部分

·十二指肠

·胃的一部分

·胆囊和一部分胆道

大肠切除术

大肠切除术是指切除大肠的一部分。

手术缓解症状(姑息性手术)

即使胆囊癌症不能治愈，患者也可能需要做手术，以减轻症状。这可以提高患者的生活质量并且使患者生存更长的时间。如果癌症阻止胆道或肠并让患者感觉到恶心，那么患者最可能需要这种类型的治疗。解除阻止的胆道还可以减轻黄疸症状，如严重瘙痒和一般不舒服的感觉。这种手术有2种类型：

·胆道搭桥术

·插入导管或支架

胆道搭桥术指外科医生将会切断胆囊或胆总管堵塞以上的部分并将它重新连接到小肠，这将使得胆汁绕开癌症而进入小肠。

支架或导管可以帮助排出被肿瘤阻止的胆汁。