胆管癌

胆管癌的检查

下面讲述了诊断胆管癌的检查，包括以下信息：

·血液测试

·超声波扫描

·超声内镜

·磁共振扫描(MRI)

·CT扫描

·内镜检查

·经皮肝穿刺胆道造影

·穿刺活检

血液测试用于检查患者的一般健康状况，包括肝脏功能。胆红素是胆汁中的化学物质。血液测试检查血液中的胆红素水平。胆红素水平高通常意味着患者的胆道、胆囊或肝脏有问题。

通过血液测试可以检查癌症标记物。胆管癌可能产生2种标志物: CEA和CA19-9，但这两个标志物也可能出现于其它疾病。有些类型的胆管癌不会产生这些标志物。

超声波扫描利用声波检查胆道、胰腺和肝脏。

医生用一些药物使患者入睡后，将内窥镜通过患者的喉咙放入胃内。内镜包含小超声探头，超声图片可以帮助医生看到癌症并指导医生进行穿刺以获得组织标本(活检)。

医生使用MRI进行腹部扫描以及磁共振胆胰管造影。磁共振胆胰管造影使用磁场来建立胰腺、胆囊及胆道的详细图像。

患者可能需要接受腹部CT扫描。这是使用X线的电脑化扫描。

如果医生认为患者可能患有胆道癌，他们将为患者进行逆行胰胆管造影检查。在检查时，医生将内镜放入患者十二指肠的内部。医生会对异常部位采取活检，还可以通过注射一些染料帮助显示缩小的胆管或胰管。这些检查可以帮助医生规划手术。

经皮肝穿刺胆道造影是医生检查胆道的另一种方法。医生用一些药物使患者入睡后，在患者右侧腹部的局部麻醉下将某些染料注射注入患者的胆管。染料可以在X线上显示出任何阻塞。医生可以在进行这一检查时采取组织活检。

活检是指采取组织样本并在显微镜下检查。采取活检可以应用不同的方法。医生可以在磁共振胆胰管造影或经皮肝穿刺胆道造影期间进行组织活检。患者也可能会需要细针穿刺。医生在进行细针穿刺时，需要在超声扫描或CT扫描的指导下进行。

进一步的检查可帮助医生确定患者需要的治疗。如果已有的检查表明患者有胆管癌，医生则需要检查癌症的大小和位置；他们还需要检查癌症是否已蔓延。

·PET-CT扫描

·腹腔镜

PET-CT扫描是PET扫描和CT扫描的组合。PET-CT扫描使用CT获得身体结构的图像，与此同时，检查中注射的轻度放射性药物会出现在身体细胞更活跃的部位。当扫描仪把这两种类型的信息结合在一起后，医生可以看到任何细胞活性的变化及发生变化的确切位置。

腹腔镜是带有照相机和光源的软管。医生可以通过患者腹部的小切口将腹腔镜放入腹腔。医生通过腹腔镜可以看到腹腔内的癌症迹象，并可以看到胆囊。在应用腹腔镜检查期间，医生可以采取组织活检。