乳腺癌患者的生活

在实际生活中和感情层面上面对乳腺癌的诊断都是很困难的。起初,患者可能会觉得害怕或麻木,也许不安和困惑。或者,可能会觉得事情是完全在自己的控制之外。获取有关的癌症类型的正确信息以及如何更好的治疗是非常重要的。那些很了解自己的疾病和治疗的人都能更好地面对现实,并应对可能发生的一切。

乳腺癌和其治疗可能会引起身体变化。这些改变会很难应对,这可能会影响患者对自己的感觉。大多数患者会进行手术治疗,它会影响一个或两个乳房的形状,并形成疤痕。这种身体变化会打击患者的自尊心还会影响患者与其它人尤其是密切的家人和朋友的关系。手术可能会造成一些患者的持续不适或疼痛。

某些激素疗法治疗可能会导致关节或骨骼疼痛,止痛药对缓解这些症状有效。

另一个问题是会总感觉很累,尤其是在治疗后的一段时间或乳腺癌已经发生进展的情况下。

适当运动对身体健康有好处,可以使妇女在乳腺癌治疗后感觉更好。它还有助于减少疲倦(疲劳)和减少一些患者发生抑郁的几率。

治疗后的一些变化可能会影响患者的性生活。

乳腺癌与更年期症状

一些乳腺癌治疗方法可能使患者的更年期提前,并引起更年期症状的出现。激素疗法会导致更年期症状的出现,甚至也对已经绝精多年的患者造成影响。

医生不考虑在乳腺癌后使用激素替代疗法(HRT)。这是因为HRT可增加乳腺癌复发的危险,它还可能会增加另一个乳腺患癌的风险。但是对很严重的更年期症状,医生有时提供HRT治疗。

常见的更年期症状:

·面部潮红和多汗

·焦虑

·抑郁症

·性欲降低

·干性皮肤

·阴道干燥

·骨变薄(骨质疏松)

HRT是唯一的能彻底摆脱更年期症状的治疗方法,但也有其它办法减少这些症状。

要减少面部潮红和多汗的严重程度,可以尝试以下措施:

·不喝咖啡、茶和不吸烟

·保持房间凉爽

·用冷毛巾擦脸

·减少喝酒

·引用冷或冰镇的饮料

如果更年期症状很明显,患者应该寻求医生的帮助。

患乳腺癌后怎样保留生育功能

有些患者在接受乳腺癌治疗后能够自然怀孕,但有些患者在接受抗癌治疗后不能再生育。如果患者还没有孩子,在开始癌症治疗前,应该和医生谈谈自己的生育问题。患者是否能生育孩子取决于若干因素,包括患者接受癌症治疗时的年龄。

现在有许多保留生育功能的方法:

·在癌症治疗前,使用治疗方法来产生胚胎或卵子,然后进行冷冻保存

·减少化疗对生育的影响

·保留卵巢组织以供以后使用

保存胚胎或卵子的治疗方法

胚胎保存或IVF(体外受精)是使患者将来能成功怀孕的可靠方法。采取激素来刺激卵巢产生卵子。医生取出卵子与患者伴侣的精子或捐赠的精子受精。这样产生的胚胎可进行冷冻和存储。将来,胚胎可以放入子宫里成长为一名婴儿。

目前不知道这样应用的激素会如何影响乳腺癌患者。有一些激素可以刺激乳腺癌细胞生长。体外受精也可能会延迟对乳腺癌治疗,因为患者可能必须在收集卵子后才能开始接受治疗。

另外,可以进行卵子冷冻。此方法可用于需要保留卵子而不想使用捐赠精子的目前没有伴侣的妇女。

减少化疗对生育的影响

一些化疗药物可以使卵巢永久停止产生卵子。如果发生这种情况,患者不再能够怀孕并且可能出现更年期症状。正因为这个原因,有些患者选择不应用化疗。

如果担心生育能力,患者可以咨询医生关于化疗的风险。一些化疗药物组合,如FEC或AC,不太可能会影响生育能力。如果患者的年龄超过40岁,任何化疗都可能影响生育能力。

保存卵巢组织以供以后使用

可以用手术切除一些卵巢组织,然后冻存。癌症治疗结束后,再把保存的卵巢组织放回卵巢。

怀孕对乳腺癌的影响

许多患者担心怀孕可能会增加癌症复发或新发癌症的风险。目前的证据表明患乳腺癌后怀孕不会增加癌症复发或新癌症发生的风险。但是,如果患者正在服用它莫昔芬或赫赛汀治疗,就应该避免怀孕,因为这些药物会损害发育中的婴儿。

乳腺癌治疗不会增加婴儿存在出生缺陷或流产的风险。

在治疗期间避免怀孕

如果患者正在接受化疗、它莫昔芬或赫赛汀治疗,那么不要怀孕。上述治疗可能损害发育中的婴儿。如果治疗还没有影响到生育能力,治疗结束后就可以怀孕。但大多数医生通常建议患者等待一段时间。有很多节育方法可供选择,采用哪种方法最好咨询医生。

患乳腺癌后怀孕

大多数医生建议患者最好在治疗结束2年以后再怀孕。但这不是因为怀孕可能影响乳腺癌患者。而是因为乳腺癌最有可能在2年内复发。如果癌症复发,患者将需要更多的治疗。如果患者怀孕或有个年幼的孩子,可能会使治疗非常困难。

很多乳腺癌对雌激素敏感,但大多数研究发现怀孕后不会增加癌症复发的风险。

治疗对生育的影响

如果有以下情况,那么患者不能生育:

·针对卵巢的放射治疗

·卵巢已经被手术切除

·某些类型的化疗

如果患者的年龄接近更年期,化疗或激素疗法最有可能导致患者永久不育。

乳腺癌手术后的生活

患者在乳腺癌手术后可能需要一些时间进行调整以适应新的身体形态。手术后的肿胀会逐渐消退,瘀伤会逐渐减弱,而疤痕也逐渐变得不那么明显。

不管是否接受保守手术或乳房切除术或乳房切除术后的重建,大多数患者会逐渐习惯新的乳房形状。也会习惯于假乳房形状并且较少担心它会掉出来或其他人会注意到它。患者可能会感觉自己的信心会慢慢恢复。

情绪的起伏可能会持续较长时间。当进行随访时或电视、电台上提到癌症时患者可能会感到焦虑。或新情况的出现可能会给患者带来更多的恐惧、愤怒和不安全感。

乳腺癌手术会让患者情绪上和身体上感到疲乏,重要的是患者要给自己时间去调整。

患者手术后的第一个月通常感到心情烦躁,许多患者会出现以下一种或几种情绪:

·悲伤

·恐惧

·心理打击

·愤怒和怨恨

每个人对手术的反应有所不同,大多数患者需要时间来进行自我调整。