乳腺癌的检查--乳腺癌

乳腺癌的检查

在就诊时，医生会给患者进行体检。这包括对乳房的检查(触摸)以及对腋窝和锁骨附近的淋巴节的检查。医生还会进行以下检查：

乳腺钼靶检查是一种类型的X线检。查当很难用手触摸到肿块时，乳腺钼靶检查可用于发现乳房中的早期变化。乳腺钼靶检查对年轻女性不是很适用。建议年龄在35岁以下的女性进行乳房超声检查。

乳腺钼靶检查会使被检查者感觉很不舒服，因为乳房会被夹在施加压力的两个金属板之间。但大多数女性只会有轻或中度的不适感。不适感只持续几分钟。压力不会损伤乳房。

乳房超声波检查是无痛的，只持续几分钟。此种检查通常用于35以下的女性,这是因为乳房X光片不能够清晰地显示其致密的乳房组织。

乳腺活检是指从乳房组织取下小量的细胞或组织进行检查。病理医师在显微镜下对从乳房取出的细胞/组织进行观察，以确定样本中是否含有癌症细胞。

可以通过不同的方式采取活检，包括：

·针吸
·穿刺活检
·真空穿刺活检
·冲床活检
·切除活检(外科)
·导丝活检

如果初步检查表明患者得了乳腺癌，医生则需要进行进一步的检查。检查的内容包括确定癌症的大小和是否癌症已经转移到附近的淋巴结或身体的其它部位。医生可以据此判断癌症的阶段，并且根据癌症的阶段制定最好的治疗方案。

医生会检查乳腺癌细胞是否具有激素或其它蛋白质受体。这可以帮助医生判断哪些激素疗法或生物疗法会对癌症治疗起作用。

对于大多数患者来说，可以通过乳腺钼靶检查或超声检查来确定乳腺癌的大小。但在一些患者中，这些检查不能给医生提供足够的信息。例如，如果乳房组织太密集，医生难以从乳腺钼靶检查上获取准确的信息。在这种情况下，患者需要接受磁共振成像扫描检查。

对于早期乳腺癌患者，医生需要通过超声检查患者的腋下淋巴结来确定癌症是否有转移的迹象。如果淋巴结看起来异常，医生会在超声的引导下进行淋巴结细针穿刺，以确定癌症是否已经转移到淋巴节。

如果淋巴结包含癌症细胞，外科医生将在乳腺癌手术时切除更多的淋巴结。

肝脏超声或肝脏CT扫描用来检查乳腺癌是否已转移到肝脏。

骨扫描用来检查乳腺癌是否已转移到骨头。激素受体检查

医生通过测试乳腺癌细胞来查看它们是否具有雌激素或孕激素受体。有雌激素受体的细胞称为雌激素受体阳性；有孕激素受体的细胞称为孕激素受体阳性。

激素疗法对雌激素受体阳性的乳腺癌有效。

医生还会检查试乳腺癌细胞是否具有HER2的蛋白质受体。HER2是一种人类表皮生长因子的受体。人类表皮生长因子与HER2受体结合后可以刺激乳腺癌细胞的分裂和生长。如果乳腺癌细胞有很多HER2受体，癌症则被称为HER2阳性的乳腺癌。抗癌药物赫赛汀(Herceptin)对这类癌症有很好的疗效。