慢性髓系白血病的检查

如果有令人担忧的症状就需要到医院就诊。医生将检查患者并询问患者的一般健康状况和症状。这将包括:

·症状是什么

·什么时候出现的症状

·症状什么时候变好或变坏

医生会检查患者:

·肿胀的器官或腺体的感觉

·寻找异常出血迹象

然后医生会安排患者进行以下检查:

·血液检查

·骨髓检查

·胸部X线检查

·超声检查

·DNA分析

·组织配型

血液检查

医生将给患者进行血液常规检查,并在显微镜下观看细胞的形态,检查细胞看起来是否正常。血液检查还用来检查肝脏和肾脏的功能。

骨髓检查

血液细胞在骨髓中产生,所以医生要检查患者骨髓的白血病或其它疾病的迹象。骨髓检查有以下2种不同的类型:

·骨髓穿刺

·骨髓活检

骨髓穿刺

医生通常从患者的臀部骨头进行骨髓穿刺,操作需要在局部麻醉下进行。医生将一根细针插入患者的骨头,然后吸出液体的骨髓。

骨髓活检

在进行骨髓穿刺时医生会使用稍大一点的针同时切除少量的骨骼和骨髓,然后对骨髓细胞进行一系列的检查,包括细胞遗传学检查和免疫分型。

胸部X线检查

X线用于检查患者的一般健康状况。

超声波扫描

此测试使用高频率声波创建身体一部分的图像。超声扫描用于检查肝脏和脾脏是否肿大。

DNA分析

医生通常在实验室对血液或骨髓细胞进行染色体分析,这种检查用来查找染色体的变化(异常)。这种检查称为细胞遗传学测试或分子分析。

约95%的慢性髓系白血病有费城染色体异常现象。它由DNA从一个染色体(第9号)连接到另一个染色体(第22号)上引起,这就是所谓的易位,一种已知类型的基因异常。费城染色体使细胞产生一种蛋白质,这种蛋白质会促进白血病细胞生长和繁殖,这种染色体变化会导致CML。这项检查可以诊断慢性粒性白血病。

组织配型

如果医生认为患者需要接受骨髓移植。组织配型是一个显示捐献的骨髓与患者骨髓的匹配程度的特别的血液测试。白细胞的表面上有HLA的蛋白标记,HLA代表人类白细胞抗原。如果患者和捐赠者的骨髓有非常相似的HLA标记,那么患者的免疫系统排斥移植骨髓的机会就较小。