慢性髓系白血病的治疗慢性髓系白血病的治疗取决于: ·慢性髓系白血病的分期 ·患者的一般健康状况 ·患者的年龄 慢性髓系白血病的治疗措施: ·慢性期慢性髓系白血病的治疗 ·加速期慢性髓系白血病的治疗 ·急性期慢性髓系白血病的治疗 ·慢性髓系白血病的生物治疗 慢性期慢性髓系白血病的治疗慢性期的慢性髓系白血病(CML)的最常见的治疗是生物疗法,最常用的药物是伊马替尼(格列卫)。多数患者对这种治疗的反应很好, CML可以在很多年内得到控制。有些慢性髓系白血病对这种药物没有反应,或在治疗一段时间后变得具有耐药性。如果伊马替尼没有效或导致严重的副作用,医生可能会建议患者应用另一种叫做尼洛替尼的生物治疗药物。 如果出于某些原因,患者不能应用伊马替尼,那么患者可以用化疗或干扰素控制CML。 医生可能会建议患者进行骨髓移植或干细胞移植的强化治疗,但并不是每个人都适合这种治疗。医生会考虑患者的年龄和一般健康状况。强化治疗有非常大的风险,如果患者的身体不足以度过难关,那么患者有可能死于治疗期间的感染而不是死于白血病。通常65岁以下的患者可以接受强化治疗,一些年龄大的非常健康的患者也可以接受强化治疗。 加速期慢性髓系白血病的治疗加速期的CML治疗取决于患者已经接受过的治疗。如果患者在慢性期没有应用过伊马替尼(格列卫),那么伊马替尼通常是治疗的第一选择。大约有20%以前没有应用过伊马替尼的患者在使用伊马替尼后可以使癌症进入更稳定的慢性期。加速期的治疗可能比慢性期需要更高的剂量。 如果患者已经应用过伊马替尼或它没有效果,医生可能会建议患者应用其他类似的药物,如尼洛替尼或达沙替尼,或者可能应用化疗或干扰素。如果患者的年龄和健康状况允许,并能找到适合的捐助者,医生可能会建议患者进行骨髓移植或干细胞移植强化治疗。 如果患者贫血,可能必须通过输血以提高血液细胞计数。 急性期(母细胞期)慢性髓系白血病的治疗如果患者处于髓性白血病的急性期,并且以前没有应用过伊马替尼,那么医生可能建议患者应用伊马替尼治疗,或者医生可能建议患者应用尼洛替尼或者达沙替尼,或者可能会建议患者结合化疗治疗。急性期的骨髓性白血病更像急性白血病,它进展很快。治疗的目是使这种疾病进入慢性期并改善患者的症状。 医生也可以应用骨髓移植或骨髓干细胞移植治疗患者。在此阶段,患者需要其它治疗方法来控制症状,比如放射治疗缩小脾脏肿大或减少骨头的疼痛。 |