多发性骨髓瘤的分期癌症的分期告诉医生肿瘤的大小以及是否已扩散。癌症诊断时的检查和扫描可以为癌症分期提供信息。医生往往根据癌症的分期对患者进行治疗。多发性骨髓瘤有2个分期系统： ·国际分期系统 ·Durie-Salmon分期系统 国际分期系统国际分期系统(ISS)根据2项血液测试结果进行分期，即ß2-微球蛋白(ß2M)和白蛋白血液测试结果。国际分期系统将多发性骨髓瘤分为3期： 1期：β2微球蛋白(ß2-M)少于3.5毫克/升，白蛋白超过3.5克/分升 2期：β2微球蛋白和白蛋白的水平下降在1期和3期之间 3期：β2微球蛋白超过5.5毫克/升 医生可以使用此系统预测患者对治疗的反应。 Durie-Salmon分期系统目前Durie-Salmon分期系统并不常用。在此系统中多发性骨髓瘤分为3期： 1期，当患者有以下情况时： ·没有贫血 ·血钙水平正常 ·没有骨损伤或单个区域的损伤 ·血液或尿液中有低水平异常抗体(免疫球蛋白) 1期分为1A和1B。1A组多发性骨髓瘤患者的肾工作正常，1B组患者的肾有一些损害。医生通过血液测试肌酐来评价肾的损害。 2期包括任何不适合1期或3期的疾病。 3期，具有以下情况之一即为3期： ·贫血 ·血液中钙的水平高 ·3个区域以上的骨损伤 ·高水平的血液或尿液中的异常蛋白 3期分为3A和3B，其中3B指血液肌酐水平高。 医生如何将多发性骨髓瘤分类最近医生已简化多发性骨髓瘤的分类以更方便决定对患者采取哪些治疗的方式。医生根据多发性骨髓瘤是否已影响到身体的组织以及器官，以及所引起的症状对多发性骨髓瘤进行分类。检查的症状包括： ·钙(高水平） ·肾(肾损害） ·贫血(血红细胞记数低） ·骨损伤 医生还会检查患者是否存在下列情况之一： ·反复的感染 ·血液粘稠(由于大量的异常蛋白) 根据患者的感染和血液粘稠度，医生会将患者分组： ·无症状骨髓瘤 ·症状性骨髓瘤 无症状骨髓瘤无症状骨髓瘤也称惰性骨髓瘤，是指患者没有症状，但是： ·血液中的异常蛋白水平超过30g/L ·骨髓中的异常浆细胞超过10% ·没有相关的器官或组织损伤 如果骨髓瘤不导致症状，患者通常不需要治疗。但医生会至少每隔3个月对患者进行传一次检查，如果出现症状，则会采取治疗措施。 症状性骨髓瘤如果患者有症状性骨髓瘤，则需要接受治疗。症状性骨髓瘤是指： ·血液或尿液中任何水平的异常蛋白 ·骨髓中有异常浆细胞或有浆细胞瘤 ·组织或器官的损害(如骨问题、肾脏问题或贫血) 复发性骨髓瘤多发性骨髓瘤对治疗的反应可能会很好，并因此得到缓解。缓解意味着患者身体中没有活动疾病的迹象，或异常蛋白质可以保持在同一水平，这称为疾病稳定。但骨髓瘤几乎总会复发或蛋白水平会再次上升，这称为复发性骨髓瘤。 |