皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)的治疗对于大多数癌症，治疗取决于这种疾病所处的阶段(分期)。治疗方法包括： ·皮肤上的化疗 ·紫外线(PUVA)治疗 ·放射治疗 ·电子束疗法(EBT) ·口服或静脉化疗 皮肤上的化疗皮肤上的化疗称为局部化疗。皮肤上的化疗最常应用化疗霜或乳液来治疗早期CTCL。患者需要戴上手套涂抹药物，因为化疗药物会伤害正常的皮肤。一些患者在治疗期间会对化疗药物产生过敏反应。如果患者出现过敏反应，则要停止治疗一段时间或更改为另一种药物。 紫外线(PUVA)治疗另一种常用的治疗方法是PUVA，PUVA是补骨脂素紫外线治疗的缩写。补骨脂素是一种药物，这种药物可以使患者的皮肤对紫外线光非常敏感。在应用紫外线光照射皮肤之前的1到2小时，患者要口服补骨脂素片。 开始时患者需要一周治疗3次。然后如果皮肤病灶消除，患者可能需要一周治疗2次。一旦没有任何CTCL迹象(这意味着它在完全缓解期)，患者就需要每周治疗1次以确保CTCL在控制之下，这称为维持治疗。维持治疗需要持续一年。 维持治疗一年后，患者通常需要每2周治疗1次并持续一年。在其后的2年，患者需要每3个星期治疗1次。然后，患者就可以完全停止治疗。即使是经过了所有的治疗疗程CTCL仍然可能会复发，患者可能需要每隔4到6周治疗1次并持续长一点的时间。遗憾的是，患者还会有癌症复发的风险。 放射治疗放射治疗适用于CTCL，只有小范围的局限于皮肤的CTCL才可能应用放射治疗。放射治疗还用于消除在PUVA治疗后仍然存在的斑块。如果放射治疗的区域过大，那么患者会有太多的副作用，尤其是放射治疗可以杀死很多的健康白细胞。患者需要每天治疗10到15次。大多数放射治疗对CTCL的治疗效果很好。 电子束疗法(EBT)电子束治疗可以用于大面积的皮肤区域。它只会影响皮肤，因此副作用少于普遍放射治疗的副作用。患者需要每周治疗4天并持续9个星期。医生将需要对患者非常敏感的皮肤部位进行保护，例如用眼罩保护眼睛。 EBT治疗效果良好，但它不会永远控制CTCL。不过在淋巴瘤复发后，还可以继续用EBT来治疗。 治疗后的副作用可以持续6个月，它们包括： ·痒、皮肤脱落 ·脱发 ·皮肤红肿 ·减少出汗 ·皮肤干燥 长期的副作用是有增加发生其它类型的皮肤癌的风险。 口服或静脉化疗化疗通常用于治疗晚期的CTCL。另外化疗可以控制症状，会让患者感觉更舒适。化疗往往非常适合CTCL，但不幸的是，效果通常不能持续很长时间(只持续几个月而不是年)。 其它的治疗方法·干扰素 ·地尼白介素(Ontak) ·阿仑单抗(Campath) ·蓓萨罗丁(Tagretin) ·罗米地辛(Istodax) ·来那度胺(Revlimid) ·JNJ-26481585 干扰素干扰素是一种类型的生物疗法，它可以单独应用或与其它治疗一起应用来治疗CTCL。在皮肤下注射干扰素最常见的副作用有： ·发烧 ·颤抖 ·疼痛 ·疲倦 ·悲伤或抑郁 地尼白介素(Ontak)Ontak(denileukin)是白细胞介素-2和白喉毒素的融合蛋白。Ontak的工作原理是白细胞介素-2发现并与癌细胞结合，之后白喉毒素会将它们杀死。在试验中，约1/3的对化疗无反应的患者对这种药物有反应。治疗效果平均持续约7个月，但有些患者的治疗效果可持续超过3年。这种治疗的副作用有： ·流感样的疾病、疼痛和发烧症状。 ·输液反应：血压下降、呼吸困难或气喘、胸部和背部疼痛，以及从小静脉中泄露的液体进入组织而引起的反应。 阿仑单抗(Campath)Campath是一种单克隆抗体，Campath治疗一些CTCL的效果良好。在治疗一段时间后，皮损会缩小，甚至完全消失。 蓓萨罗丁(Tagretin)Tagretin是维甲酸类药物，维甲酸是一组与维生素A有关的药物。早期试验表明大约50%的CTCL对治疗反应良好。 来那度胺(Revlimid)来那度胺是一种可以帮助身体的免疫系统清除癌症细胞的生物治疗。来那度胺治疗可以缩小CTCL的面积，但CTCL往往会再次开始增长。 JNJ-26481585JNJ-26481585用于治疗复发的或变得越来越糟的皮肤T细胞淋巴瘤。细胞在生长和分裂过程中需要组蛋白去乙酰酶。JNJ-26481585是组蛋白去乙酰酶(HDAC)的抑制剂。抑制这种酶可能会阻止癌症细胞的生长。 |