霍奇金淋巴瘤

• 霍奇金淋巴瘤的特征
• 霍奇金淋巴瘤的发病原因
• 霍奇金淋巴瘤的诊断
  • 霍奇金淋巴瘤的症状
  • 霍奇金淋巴瘤的检查
  • 霍奇金淋巴瘤的类型
  • 霍奇金淋巴瘤的分期
• 霍奇金淋巴瘤的治疗
  • 霍奇金淋巴瘤的手术治疗
  • 霍奇金淋巴瘤的放射治疗
  • 霍奇金淋巴瘤的化疗
  • 霍奇金淋巴瘤的类固醇治疗
  • 霍奇金淋巴瘤的移植治疗
  • 霍奇金淋巴瘤的生物治疗
  • 复发的霍奇金淋巴瘤的治疗
• 霍奇金淋巴瘤患者的随访
• 霍奇金淋巴瘤的预后
• 霍奇金淋巴瘤患者的生活

霍奇金淋巴瘤的症状

·最常见的症状

·其它的一般症状

·骨髓中的霍奇金淋巴瘤

·其它可能出现的症状

最常见的症状

霍奇金淋巴瘤最常见的症状是在以下部位出现一个或多个无痛性肿胀：

·颈部

·腋下

·腹股沟

这些肿胀是肿大的淋巴结，约70%的霍奇金淋巴瘤患者的颈部有肿大的淋巴结。存在一种感染时，淋巴节通常会肿大，但肿大的淋巴结通常在很短的时间内会恢复正常。淋巴瘤的淋巴结通常增长缓慢，淋巴瘤可能在被发现之前的几个月或数年已经存在。但有时淋巴瘤的生长也会非常迅速。

通常情况下肿大的淋巴结没有症状，但有些患者会感到肿块疼痛，一些患者在饮酒后会出现肿块疼痛的症状。

其它的一般症状

大约25%的患者有其它的一般症状，包括：

·大量出汗(特别是在晚上)

·没有明显原因出现和消失的高热(通常是在夜间)

·体重在短时间内明显下降

·搔痒，并且搔痒可能会在饮酒后加重

·咳嗽或呼吸困难

·腹部疼痛或饮酒后呕吐

以上症状中最常见的是发热、出汗和体重下降，这些被称为B症状。医生对淋巴瘤进行分期时，会询问患者是否有B症状，B症状将影响医生如何治疗霍奇金淋巴瘤。

在霍奇金淋巴瘤影响胸部或肺部淋巴结时，患者将有咳嗽或呼吸困难的症状。

骨髓中的霍奇金淋巴瘤

大约5%的霍奇金淋巴瘤患者在被确诊时骨髓中有霍奇金淋巴瘤。如果骨髓中有霍奇金淋巴瘤，就可能会导致患者出现以下的问题：

·呼吸困难和疲倦(由于低红细胞计数导致的贫血)

·增加发生感染的风险(由于低白细胞计数)

·出现流鼻血、月经流血很多或出现皮肤下的小血点等问题(由于低血小板计数)

其它可能出现的症状

其它可能出现的症状取决于霍奇金淋巴瘤在身体内的部位，肿大的淋巴结可能会：

·压迫神经，引起疼痛

·阻止正常组织液循环导致胳膊或腿肿胀

·阻止来自肝脏的胆汁的流动导致皮肤和眼睛发黄(黄疸)

这些都不是常见的症状，但它们可能会发生。通常在靠近肿大的淋巴结附近的皮肤上可能有小的肿块。

如果你有以上症状中的任何一项，就必须去医院就诊。但请记住，大多数有这些症状的人并不会患有霍奇金淋巴瘤。

霍奇金淋巴瘤的筛查

筛查是指在任何症状出现之前检查是否有早期的疾病。

目前针对霍奇金淋巴瘤并没有可靠的筛查项目，因为它不是常见的癌症，所以医生也不太可能会对这种类型的癌症进行筛查。

去医院就诊

患者如果发现脾脏肿大而且这种情况越来越糟，就应该紧急就诊以找出其中的原因。如果患者有肿大的淋巴结并且伴有以下情况就应该就诊：

·淋巴结大于2厘米

·淋巴结肿大已超过6周

·淋巴结逐渐变大

·夜间盗汗、体重下降和脾脏肿大

·有几个淋巴结肿大

具有下列症状组合的人都需要就诊：

·疲劳

·体重下降

·高热

·夜间出汗(盗汗)

·瘙痒

·呼吸短促

·很容易出现青紫或出血

·反复出现感染

·骨疼痛或神经疼痛

·腹部疼痛

·脾脏肿大或淋巴结肿大

上述一些症状可能是由其它并不严重的疾病引起的，因此有上述症状并不意味着一定有霍奇金淋巴瘤，当出现这些症状时最重要的是找出引起症状的原因。

儿童的就诊建议

有以下情况就需要立即就诊：

·脾脏和肝脏肿大，或

·在X线胸透上看到的胸部肿块

如果没有任何证据表明儿童已经感染，但出现淋巴结肿胀的现象，这时候需要紧急就诊，特别是淋巴结：

·坚实或硬而触摸不痛

·大于2厘米

·正在变大

·在腋下或在锁骨上方

如果上述任何症状与呼吸急促的症状同时出现，就应该就诊。诊断的检查包括：

·霍奇金淋巴瘤的检查

·霍奇金淋巴瘤的进一步检查