霍奇金淋巴瘤的分期

癌症的分期是指癌症局限于身体的一个部位还是在多个部位。诊断时进行的检查和扫描给出了淋巴瘤分期的有关信息,医生根据分期制定适合患者的治疗。

下面讲述了霍奇金淋巴瘤的分期,包括以下信息:

·霍奇金淋巴瘤的分期

·症状与分期

·早期霍奇金淋巴瘤

·晚期霍奇金淋巴瘤

·复发的霍奇金淋巴瘤

霍奇金淋巴瘤的分期

·一期是指霍奇金淋巴瘤仅在1组淋巴结中或淋巴瘤仅在身体的某一器官

·二期是指霍奇金淋巴瘤在2组及2组以上的淋巴结中,或在一个器官及1组及1组以上的淋巴结中。在这两种情况下,恶性淋巴瘤必须都在膈肌的同一侧

·三期是指霍奇金淋巴瘤在隔肌的两侧

·四期是指许多组淋巴结中都包含霍奇金淋巴瘤,并且霍奇金淋巴瘤已转移到肝、骨或肺等器官
隔肌是一片在肋下的肌肉。医生使用隔肌作为参考点来划分霍奇金淋巴瘤的分期,因为它位于身体的中部。

如果淋巴节大于10厘米,或纵隔增宽或淋巴瘤发生在纵隔内的淋巴结,医生就称之为庞大的疾病。纵隔是胸部的中心区域,包含心脏和血管。

如果霍奇金淋巴瘤扩散到淋巴系统以外,医生将会在分期后加上字母E,是指淋巴结外扩散。这意味着淋巴瘤已扩散到淋巴系统和骨髓之外。如果霍奇金淋巴瘤影响到脾脏,医生将在分期后面加上字母S。

症状与分期

医生根据检查结果对霍奇金淋巴瘤进行分期,医生还会询问患者的症状。如果患者有下列症状中的任何一项,字母'B'将被放在分期后面:

·夜间出汗严重

·经常发生在晚上的体温升高和消失

·不明原因的体重下降(超过患者体重的十分之一)

如果患者没有任何上述症状,字母'A'将会被放在患者的分期之后。

医生会根据经验在治疗时考虑患者的症状,有B症状的患者可能需要接受不同的治疗,有时有这些症状的人需要更多的治疗。

早期霍奇金淋巴瘤

早期霍奇金淋巴瘤指1或2期淋巴瘤且没有庞大的疾病。当具有以下因素时,预后是非常好的:

·受到影响的淋巴结少于3组

·血红细胞沉降率低(少于每小时50毫米)

·患者的年龄小于40岁

·没有B症状

·没有庞大的疾病

晚期霍奇金淋巴瘤

晚期霍奇金淋巴瘤是指任何期的且有庞大的疾病;第二期有B症状;第三期或第四期的淋巴瘤。患者存在以下因素时,淋巴瘤可能会更难治疗:

·B症状

·庞大的疾病

·淋巴系统外的淋巴瘤(淋巴外疾病)

·血蛋白水平(血清白蛋白)低

·红细胞水平低

·男性

·年龄大于45岁

·白细胞过多

·淋巴细胞过少

复发的霍奇金淋巴瘤

如果霍奇金淋巴瘤在治疗后再次出现就被称为复发性疾病,医生不再对它进行分期。在霍奇金淋巴瘤复发后患者还可以接受更多的治疗,并且治疗效果很好。