前列腺癌的发病原因

年龄

前列腺癌的发病率与年龄密切相关。发病风险随着年龄的增长而升高。前列腺癌在50岁以下的男性人群中相当罕见。超过50%的患者年龄超过70岁。而80%的老年男性的前列腺中都含有癌细胞。

癌症家族史

家庭史意味着家庭中有一个亲属患有癌症。一般来说,如果自己的父亲或兄弟患有前列腺癌,那么自己患前列腺癌的风险将会是普通人群的2到3倍。自己的亲属患前列腺癌的年龄可能也是一个影响前列腺癌发病率的因素。如果亲属在60岁之前就被诊断出患有前列腺癌,自己则会有率高的患前列腺癌的风险。如果自己的多位一级亲属患有前列腺癌,那么自己患前列腺癌的风险将会是普通人群的4倍。

如果自己的亲属在年纪轻时被诊断为前列腺癌,或自己有几个亲属都患有前列腺癌,这可能意味着在整个家族中存在有缺陷的基因。诊断时年龄越小,就越有可能有遗传的缺陷基因。如果前列腺癌是有缺陷的基因引起的,那么受影响的亲属都来自家人的同一侧(母亲的或父亲的一侧)。

亲属患有乳腺癌也可能增加自己患前列腺癌的风险,尤其是家庭成员在60岁以下被诊断为乳腺癌,那么自己患前列腺癌的风险将会大大增高。增加的风险是由有遗传的缺陷基因BRCA2所引起的。如果男性有突变的BRCA2基因,那么患前列腺癌的风险会比一般人口中的男性高出5 倍。如果65岁以下的男性有突变的BRCA2基因,那么患前列腺癌的风险将会高出一般人7倍。

缺陷的BRCA1基因可能会稍微增加65岁以下的男性患前列腺癌的风险。但在65岁以上男性,缺陷的BRCA1基因似乎不会增加患癌风险。

肠癌

一些研究发现患结肠癌的男性患前列腺癌的风险较高。

种族

前列腺癌较常见于加勒比黑人和非洲黑人。亚洲男性的发病风险比白人的发病风险低。这种差异似乎是由遗传基因和环境因素的综合影响所造成的。当男性从患前列腺癌风险低的国家移民到患前列腺癌风险高的国家,他们患前列腺癌的风险会增加。

糖尿病

男性糖尿病患者比一般人患前列腺癌的风险要低。这可能是患糖尿病时胰岛素的水平影响血液中胰岛素样生长因子-1水平的变化。

饮食和前列腺癌

健康的饮食可降低患许多癌症的风险。

最近有证据表明含有番茄红素和硒的食品可能会减少患前列腺癌的风险。番茄红素主要存在于西红柿及其制品中。硒存在于植物食物(蔬菜)、鱼类、贝类、某些肉类、谷物、鸡蛋、啤酒酵母和小麦胚芽中。

高水平的钙和乳制品蛋白质饮食可能会增加患前列腺癌的风险。

胰岛素样生长因子

胰岛素样生长因子是身体产生的一种正常的化学物质。它参与调节正常细胞的生长和死亡。一些研究显示血液中胰岛素样生长因子水平较高的男性患前列腺癌的风险较高。

输精管结扎术

输精管结扎术的男性患前列腺癌的风险略有增加。

阿司匹林和抗炎症药物

有一些证据表明阿司匹林可降低患前列腺癌的风险。

但是医生建议不要经常采用阿司匹林或其它非甾体抗炎药,因为这些药物可能会损害胃粘膜并引起胃出血。