前列腺癌的监测

前列腺癌通常是影响老年男性的一种疾病。一些前列腺癌发展很快(几年),但大多数列腺癌发展非常缓慢。有些前列腺癌患者永远不需要接受治疗,因此医生只需要监测患者的癌症变化。只有在癌症迅速恶化时,才需要对患者进行积极治疗。

医生很难帮助患者判断前列腺癌生长的速度。血液测试和扫描可以在发现早期前列腺癌。可是当医生诊断前列腺癌后,患者可能仍需要等待,看看癌症是否会进展,而不是马上接受治疗。这样一来,可以避免不必要的副作用对患者生活带来的严重影响。

所有癌症治疗都有副作用。除了治疗时的副作用,一些患者在前列腺癌治疗后,也可能出现尿失禁或阳痿等长期问题。

在积极监测期间,医生应定期给患者提供验血检查和和其它检查,以便及时发现癌症的生长情况,然后给予患者适当的治疗。

积极监测

如果患有局部的前列腺癌,可能患者永远不需要接受治疗,但必须积极监测。医生将考虑到以下因素:

·PSA测试结果

·前列腺癌症细胞在显微镜下的分级(Gleason评分)

·前列腺的大小

·患者对治疗的态度

患者通常要定期去医院进行随访:

·每1个或3个月进行血液测试来监视前列腺特异性抗原(PSA)水平

·常规直肠检查

·每隔2到3年进行前列腺穿刺活检

在每次随访时医生会询问患者是否有任何新的症状出现。如果患者有新出现的症状,或者测试结果显示癌症已经开始成长,这种情况下,患者可以接受手术切除前列腺或放射治疗前列腺以治愈它。

警惕性等待

如果存在以下情况,那么患者可能需要一直警惕等待:

·局部前列腺癌并无症状,但因为身体健康原因而不能接受根治性治疗

·局部晚期前列腺癌而无症状

·前列腺癌在手术或放射治疗后复发,但没有引起症状

患者警惕等待意味着可以不进行治疗。一般情况下,警惕等待虽然比积极监测要做的检查少,但患者仍需要定期随访检查。

患者需要做的事情

在监测期间,患者可以做一些有助于保持健康的事情,包括:

·健康的饮食

·学会放松

·停止吸烟 — 吸烟会使前列腺癌快速成长或在治疗后复发

·如果有任何新的症状出现及时向医生报告