前列腺癌的预后--前列腺癌

前列腺癌的预后

这里提供的统计数字只是作为一般指导的作用，并不能预测出每个患者到底会发生什么情况。因为没有两个病人的病情是一模一样的，而且患者对治疗的反应也各不相同。

请记住‘5年生存’一词是医生使用的术语。它并不意味着患者只能存活5年的时间。它是指医生统计的诊断5年后依然存活的患者数目。

影响癌症预后的主要因素是：

·分期

·gleason氏评分

·PSA水平

与许多其它类型的癌症一样，前列腺癌的预后结果取决于确诊时癌症所处的阶段，即癌症的分期。前列腺癌的分期通常分为：

·局部性疾病 — 1期和2期

·局部晚期疾病 — 癌症已经穿过的前列腺的包膜(3期)

·癌症已转移到身体的另一个部分如骨骼(4期)

前列腺癌的预后还取决于癌细胞在显微镜下的外观，这称为癌症的分级。前列腺癌应用Gleason 评分进行分级。Gleason评分在2和6之间是低级的前列腺癌很可能增长的非常缓慢；Gleason评分7是中度分级的癌症以温和的速度增长；Gleason评分在8到10之间是高级的癌症可能会快速地增长。

如果Gleason评分较低并且患者年龄偏大或有早期阶段的疾病，医生很可能建议患者观望(也叫主动监测)，这是因为癌症不可能扩散或造成任何其他病变。如果有很高的Gleason评分，并且患者更年轻，或者患者有更高分期的疾病，医生就更有可能建议患者接受积极的治疗如手术或放射治疗。

血液中前列腺特异性抗原(PSA)水平有时可能与快速增长的癌症有关。

超过80%的前列腺癌患者在诊断后至少可以生存5年以上的时间。以下是不同阶段的前列腺癌患者的预后统计数据。

总体而言，约90%的1期和2期的前列腺癌患者在诊断后可以生存5年以上的时间，65%-90%的1期和2期的前列腺癌患者在诊断后将至少生存10年的时间。

许多年龄较大的男性前列腺癌患者可能不会死于癌症，而是死于其它疾病如心脏病。前列腺癌发展缓慢，所以，许多男性早期前列腺癌患者最终会死于与其前列腺癌症不相关的疾病。

前列腺癌的预后还取决于癌症的等级。约98%的低或中级癌症患者将生存超过5年的时间，但只有约67%高等级的癌症患者将生存超过5年的时间。

局部晚期是指3期的前列腺癌。70%-80%的局部晚期前列腺癌患者将在诊断后至少生存5年以上的时间。

约20-30%的前列腺癌在诊断时癌症已转移到身体的另一部位，这种晚期的疾病称为4期前列腺癌。只有约30%的晚期前列腺癌患者可以在诊断后至少生存5年以上的时间。