晚期膀胱癌的治疗

·晚期膀胱癌

·晚期膀胱癌的治疗类型

晚期膀胱癌

晚期膀胱癌意味着癌症已从膀胱转移到身体的其它部分。晚期膀胱癌分两种情况,一种情况是在第一次诊断时,癌症可能已经属于晚期。或者它可能是在第一次治疗一段时间后复发。

癌症可以扩散到附近的膀胱、输尿管或尿道、前列腺或阴道等结构或进入骨盆。这种癌症扩散被称为局部侵润。癌症已经扩散到身体的另一部分称为继发性癌症或转移性癌症。

不是所有的膀胱癌都会扩散。膀胱癌最有可能扩散到:

·骨盆、腹部或颈部的淋巴结

·肺

·肝脏

·骨头

晚期膀胱癌的症状

晚期膀胱癌的症状取决于癌症已经扩散到身体的哪一部分。常见的症状就是体重下降。其它症状包括:

·双腿肿胀

·骨头痛

·腹部疼痛

·腹部或颈部肿块

·黄疸

当其癌细胞扩散后,有些患者会觉得越来越累。

晚期膀胱癌的治疗

对于已转移的膀胱癌,可能需要化疗、放射治疗或手术治疗。采用哪种方式治疗取决于以下因素:

·癌症转移的程度

·癌症已经转移到体内的部位

·患者已经接受过的治疗

·患者的年龄和身体健康状况

如果癌症已经穿过膀胱壁,或已扩散到淋巴结但没有进一步扩散,通过切除膀胱或膀胱放射治疗可以治愈癌症。可能需要通过手术把膀胱以及附近的淋巴结切除;或对它们进行放射治疗。在这些治疗后,应进行化疗。

如果癌症已经转移到身体的某一器官,则癌症是不可能治愈的。但治疗可能会缩小癌症以在一段时间内控制它的发展并减少症状。化疗可以缩小肿瘤并控制症状。

如果癌症在膀胱内或已阻塞输尿管或尿道,患者则可能需要手术治疗,或者针对癌症转移的部位进行放射治疗。

化疗

使用化疗治疗晚期的膀胱癌,可以取得一定的成功。它可以在一段时间内帮助控制或摆脱晚期膀胱癌。但某些类型的膀胱癌需要相当密集的化疗,通常进行几个月,因此会有很多的副作用。化疗的类型和用于浸润性膀胱癌的化疗是一样的。

身体不太好的老年人可能会在密集化疗中出现严重的副作用。这些患者则需要较不密集类型的化疗。较不密集类型的化疗仍能很好的收缩癌症并使其增长放缓。

如果患者以前用过化疗,医生会评估化疗的效果,然后他们可以决定应用什么样的化疗:医生会通过评估化疗效果来决定。

放射治疗

如果晚期的膀胱癌已经导致症状,医生可能会建议患者进行放射治疗。例如,如果癌症已经扩散到骨头而引起疼痛,放射治疗在这种情况下会有很好的效果。放射治疗不会治愈癌症,但可以改善患者的生活质量,并且可以在治疗区域使癌症得到控制。

放疗的副作用取决于对身体的哪一部分进行治疗,所以很难给出有关放疗副作用的确切信息。医生会尽量把副作用控制到最低程度。如果放疗强度很低程,副作也用会很少。

膀胱镜检查治疗膀胱癌

如果癌症在膀胱里或已经复发,它会导致排尿痛苦或困难。癌症生长在膀胱内形成的压力可能会使患者感觉很不舒服。癌症有时还会导致流血的情况。医生可能会建议切除大部分癌症以终止流血和减缓癌症的生长。这被称为癌症削减术。

解除阻塞

有时癌症可以阻塞输尿管或肾脏。这可以使尿液在肾脏中积聚而使肾脏不能正常工作。解除阻塞可以帮助肾脏再次正常工作。除了缓解症状外,肾功能的改善可以使患者继续接受化疗。

医生可能会采取一个手术,以绕过癌症所造成的堵塞。另一种类型的操作是医生将一个支架放入内输尿管以允许尿液排出。更常见的是方法是医生通过皮肤把一个小管(肾造瘘管)放入被阻塞的肾脏,进而把尿液导入身体之外的袋子。

转移到骨的膀胱癌的治疗

如果癌症已经扩散到骨头,医生可能会建议药物治疗。癌症扩散到骨头可以引起疼痛并削弱骨头的强度。骨头的强度被削弱后容易发生骨折。有不同的治疗方法可以用来加强骨头并防止出现问题。

地诺单抗是一种类型的单克隆抗体。它的工作原理有助于强化骨骼,降低骨折的风险,并有助于控制疼痛。

双膦酸盐是另一个类型的治疗药物。它可以有助于强化骨骼。

如何决定治疗

对某些患者来说,治疗的目的是治愈癌症。但还有一些患者的治疗的目标是降低癌症的生长和控制症状。在这种情况下,患者可能很难决定采用哪些治疗或是否需要治疗。患者将需要考虑治疗将会如何影响自己的生活质量。这包括可能产生的副作用,以及往返医院等压力。

患者需要和医生讨论,也可能需要与亲密的亲属或朋友商量。