膀胱癌的预后--膀胱癌

膀胱癌

这里提供的统计数字只是作为一般指导，不能预测个体患者到底会发生什么情况。因为没有两个病人的病情是一模一样的，患者对治疗的反应也各不相同。

请记住‘5年生存’一词是医生使用的术语。它并不意味着患者将只能存活5年。它是指医生统计的诊断5年后依然存活的患者数目。

与许多其它类型的癌症一样，膀胱癌的预后结果取决于确诊时的癌症所处的阶段，即癌症的分期。以下将分别早期、侵袭性和晚期膀胱癌的预后。

癌症的分级也很重要。一般来说，根据细胞的外观，医生把癌症分成3组。它们是低、中等和高级；或1、2和3级，G1是低级的癌症，G3是高级的癌症。高级的癌症看起来最异常并且最有可能快速生长和扩散。

80-90%的本阶段的膀胱癌患者生存超过5年。

约70%的膀胱癌在被确诊时属于这种早期类型。早期膀胱癌被称为Ta或T1膀胱癌或原位癌。原位癌也称为CIS或Tis，有时可以复发。

这些早期的膀胱癌症往往可以治愈，或通过小手术或膀胱内治疗来控制。低等级(1级)早期膀胱癌更有可能被治愈。中等或高级(2级或3级)的早期膀胱癌或原位癌更有可能复发，需要进一步的治疗。

大约50-70%的浅表性膀胱癌会复发。但其中大部分复发时为早期、非浸润性膀胱癌。大约10-30%的早期膀胱癌复在发时已侵润到膀胱的深层。

大多数Ta肿瘤是低级的。大约50%的Ta早期膀胱癌将复发，但会作为浅表肿瘤复发并且可以再次通过手术切除。少于10%Ta肿瘤复发时为浸润癌，需要更加密集的治疗。

大多数T1早期膀胱癌是高级的。这些是更有可能发展成浸润癌。如果不进行治疗，多达一半的病例将发展成浸润癌。

当被确诊时，约30%的膀胱癌已经长入膀胱的肌肉层。这些被称为浸润性膀胱癌。约50%的T2浸润性膀胱癌患者在被诊断3年后生存得很好。

不幸的是，对长入膀胱的更深肌肉层的癌症的治疗是不太成功的。约25%的T3浸润性膀胱患者在诊断3年后生存得很好。

转移性膀胱癌是指癌症已经扩散到身体的其它部位。大约5%的膀胱癌在被确诊的时候已扩散。如果膀胱癌已经扩散到膀胱附近的淋巴结，30%的患者能生存5年以上。如果癌症已经扩散到身体其它部位的淋巴结，10-15%的人会生存5年以上。

不幸的是，如果癌症已转移到身体某一器官，如肺、肝或骨头，癌症是不可能治愈的。患者的平均生存时间是12-18个月。很多患者会比此期限存活得更长。