肾癌的发病原因

任何增加患一种疾病的风险的因素称为风险因素。不同癌症具有不同的风险因素。即使你具有一个或多个下面的风险因素,并不意味着一定会患肾癌。

·含马兜铃酸的中草药

·肥胖和身高

·吸烟

·肾脏病

·基因缺陷和遗传性疾病

·家族史

·高血压

·酒精

·甲状腺癌

·放射治疗癌症

·子宫切除术

·温和的止痛药

含马兜铃酸的中草药

研究已经确认马兜铃酸可以导致肾脏衰竭和肾癌。含马兜铃酸的中草药包括关木通、广防已、青木香、马兜铃、天仙藤、寻骨风和朱砂莲等。

肥胖和身高

肥胖增加患肾脏癌症的风险。研究发现超重或肥胖导致24%左右的肾脏癌症。肥胖是指身体体重指数在30 以上。身体体重指数(BMI)通过身高(米)和体重(公斤)计算获得(BMI=体重/身高的平方)。超重改变体内的激素水平,特别是在女性。人体的激素平衡的变化可能增加患肾癌的风险。

研究表明个子高的女性可能比身高矮的女性患肾癌的风险高。

吸烟

吸烟增加患肾癌的风险。平均来说,吸烟使患肾癌的风险增加50%。抽烟量越多,增加的风险越高。每天吸烟超过20支的人与非吸烟者相比,患肾细胞癌的风险增加一倍,肾细胞癌是最常见类型的肾脏癌症。吸烟者患肾盂癌症的风险增加3倍。停止吸烟后患肾癌的风险下降,停止吸烟10年后患肾癌的风险与非吸烟者相同。

肾脏病

肾衰竭患者必需接受肾透析。患者接受长期肾透析增加患肾囊肿风险,肾囊肿增加患肾癌的风险。透析时间越长,患肾癌的风险越高。这可能是因为肾脏疾病所致,透析本身不直接导致癌症。

基因缺陷和遗传性疾病

少数人有遗传的基因缺陷,基因缺陷增加患肾癌的风险。基因缺陷导致的癌症被称为遗传性或家族性肾癌。在将来,检测基因缺陷可以帮助医生预测患遗传性肾癌的风险。

有基因缺陷的肾癌患者往往在两个肾脏有癌症(双边肾癌)。他们也可能会在每个肾脏有几个肿瘤,并且往往在较年轻时发生癌症。增加患肾癌风险的遗传性疾病包括:

·希佩尔-林道综合征(VHL)

·结节性硬化症

·BHD综合征(Birt-Hogg-Dube syndrome)

·遗传性非VHL肾脏透明细胞癌和乳头状肾细胞癌

希佩尔-林道综合征

希佩尔-林道综合征是遗传的癌症综合征。VHL基因存在于受影响的家庭。携带此基因增加患脑、脊椎、胰腺、眼和内耳中的相当罕见的癌症的风险。约40%的有VHL基因的人患肾癌。

结节性硬化症

结节性硬化症(TS)是由一个由缺陷的基因引起的疾病。约1/3的结节性硬化症是遗传性的,其它的2/3是因为基因发生突变引起的。结节性硬化症可能会导致皮肤、脑和心脏的问题,以及肾脏疾病。结节性硬化症增加患肾囊肿和肾癌的风险。

BDH综合征

BDH综合征是遗传性疾病。它会导致患者发生很多皮肤毛囊的非癌性(良性)肿瘤。这些肿瘤通常出现在脸、颈部和躯干。携带此基因的人患肾癌的风险增加。

遗传性透明细胞癌和乳头状肾细胞癌

遗传性肾脏透明细胞癌和遗传性乳头状肾癌都是由遗传的基因缺陷引起的。它们都是显性遗传性疾病。这意味着只需要从父亲或母亲得到有缺陷的基因就增加发生肾脏癌症的风险。但它们都非常罕见。

家族史

研究表明,自己的一级亲属患肾癌,则自己患肾细胞癌的风险大致增加两倍。一级亲属是指父母、兄弟、姐妹或自己的孩子。

高血压

高血压是导致肾脏疾病的已知风险因素。

酒精

喝酒降低发生肾癌的风险。但酒精会增加患其它类型癌症的风险。

甲状腺癌

甲状腺癌患者发生肾癌的风险增加2到7倍。

放射治疗癌症

患者因睾丸癌而接受放射治疗增加患肾癌的风险2倍。患肾癌的风险在睾丸癌的放疗后逐渐上升,在放疗30年后,风险增加近三倍。

放射治疗宫颈癌增加患肾癌的风险近三分之一。在放疗30年后,风险增加2倍。

子宫切除术

有证据表明子宫切除术可能会增加患肾癌的风险。

温和的止痛药

非甾体类抗炎药(NSAIDs)可能会增加患肾癌的风险,包括布洛芬(Nurofen)。偶尔使用或使用低剂量非甾体类抗炎药不太可能有害。