食管癌患者的生活

面对诊断

患者在实际生活中和感情上面对食管癌的诊断都是很困难的。起初患者可能会觉得害怕或麻木,也许会感到不安和困惑。或者可能会觉得事情已经完全在自己的控制之外。而获取有关的癌症类型的正确信息以及如何更好地接受治疗是非常重要的,那些很了解自己的疾病和治疗情况的人都能更好地面对现实,并正确应对发生的一切。

食管癌对身体的影响

食管癌和其治疗可能会导致患者的身体出现变化,这些改变可能是非常难对付的,因为这可能会影响患者对自己的感受。这种变化可能会影响患者的自尊并且可能涉及到其它人,尤其是影响患者和密切的家人和朋友关系。患者可能需要应付的另一个问题是疲倦的感觉、昏昏沉沉的感觉,特别是在治疗期间和治疗之后的一段时间。

食管癌会使患者进食和吞咽变得困难,在手术后更容易出现这种问题。

在心理上应对食管癌

对于癌症带来的恐惧和焦虑,患者应该和医生、家人以及朋友交流以获得他们在心理上给予的支持。

食管癌患者的饮食

饮食时吞咽困难

食管癌患者常常会有进食困难。这可能是由以下原因引起:

·癌症使食管的一部分受阻

·放射治疗期间或之后

·食管癌手术后

·放入食管支架后

如果有吞咽问题,患者需要吃软的食物,同时应该避免可能会粘在喉咙或难以吞咽的食物。吃东西时需要慢点吃,有时需要喝点东西来帮助食物在食管中向下运行。把固体食物弄碎,是一个好的解决吞咽问题的办法,以下是一些建议:

·食用更多的汤汁,因为湿润的食物更容易吞下

·做饭时,尽量让食物变得很软

·食物做好之后可以用搅拌机把它弄碎

·把肉类或蔬菜做成流体的食物

食管癌手术后的饮食

患者在手术后可能会出现吞咽困难的情况,这种情况可能需要几个月才会得到改善,对于有些人可能会需要更长的时间才能得以恢复。这可能是由于食管变的狭窄或有炎症造成的。

如果患者的食管和胃的一部分已被切除,那么患者需要调整一次摄入食物的量。因为胃的其余部分会被移到胸部,所以胃也没有那么多的空间储存食物。患者可能需要少吃多餐以及缓慢进食。

如果做了手术,但并没有切除胃的一个主要部分,患者将能够正常进食,但要确保咀嚼食物并确保吞下去的食物中没有大块。

外科手术切除食管后,患者可能会出现几个具体问题:

·倾倒综合征

·腹泻

·恶心

·消化不良和绞痛

倾倒综合征

倾倒综合征是一个特别的问题,它可能会发生在食管和胃手术后。倾倒综合征是由于食物太快进入小肠引起的。倾倒综合征在刚吃完东西或吃完一段时间后发生。

倾倒综合征发生在刚刚吃完东西后的原因是身体中的液体进入肠道中来稀释部分消化的食物,这会导致患者的血压突然下降,患者会感觉身体无力和头晕,甚至还可能会有心动过速的情况。

倾倒综合征发生在进食后一段时间是因为小肠吸收糖分使血糖突然上升,身体因而急速反应并突然产生大量胰岛素,胰岛素使血糖下降。当发生这种情况时,患者可能会觉得很头晕,并且可能需要坐下或躺下才能减轻头晕的症状。

采取以下措施可以减少倾倒综合征:

·慢慢吃

·少吃含糖的食物

·多吃含食物纤维的食物

·增加食物的脂肪含量来替代食物糖分提供的热量

·少吃多餐

·避免喝汤和吃液体食品

患者需要根据实际情况对饮食做适当的调整,这样一来就可以避免或减少倾倒综合征的发生几率。

腹泻

腹泻可以是倾倒综合征的症状,但腹泻也可能是由于迷走神经在外科手术切除肿瘤及淋巴结时受到损伤造成的。迷走神经控制消化系统的运动和消化液的生产,迷走神经受损伤会导致有些患者突然出现腹泻的症状。

腹泻可能持续大约一天后就会恢复,偶尔腹泻会持续较长时间。有时医生需要采取抗腹泻药来治疗患者腹泻。如果患者腹泻很严重,则患者需要喝大量的液体以防止发生虚脱。

恶心

胃在食管切除后被拉到胸部,因此它的拉伸和贮存食物的功能会受到限制,所以患者会感觉吃东西后饱得很快,有时胃的排空需要很长时间。另外迷走神经在手术期间可能被损伤。以上原因都可能会使患者感到恶心,尤其是在吃很多食物以后。医生可能会给患者多潘立酮(吗叮林)来帮助患者的肠胃清空。

消化不良和绞痛

肠道积气和疼痛是手术后常有的问题,薄荷水可以减轻肠道积气和减缓疼痛。避免可能会导致消化不良的食物包括碳酸饮料、酒精、很辣的食物、泡菜和柑桔类水果。

为了避免消化不良,患者可能需要缓慢进食,并在吃饭后坐立30至60分钟。