外科手术治疗在患者身体状况允许的情况下，早期食管癌患者需要接受手术治疗。在手术时，医生需要切除患者的部分或全部食管，这种手术称为食管切除。切除食管的多少取决于肿瘤在食管中的位置。在手术过程中，医生将检查患者的食管及周围组织，并切除患者食管周围的一些淋巴结，然后送到实验室检查淋巴结是否包含癌细胞，这个过程将帮助医生确定癌症的阶段。 手术方式手术可以治愈食管癌。外科医生可能会切除患者的部分或全部食管。外科医生可以使用各种不同的手术方式来完全切除食管癌，这些不同的手术方式将取决于： ·癌症的位置 ·癌症的分期 ·食管癌的类型 ·癌症的分级 ·患者的一般健康状况 如果患者患有高级的巴雷特氏食管，或患有非常早期的只在食管粘膜层的癌症，医生就可能使用内镜下粘膜切除术(EMR)把癌症切除。然后医生可能需要用射频消融或光动力疗法(PDT)来杀死可能残留的任何异常细胞或癌细胞。高级的巴雷特氏食管意味着一些细胞很不正常，如果不进行治疗，这些细胞可能发展为浸润癌。 如果癌症已侵入胃，将需要切除胃的上半部分以及食管的受影响部分，这被称为食管-胃切除术。然后，医生把剩余的食管和剩余的胃连接在一起。有时，外科医生可能更愿意使用肠子把剩余的食管和剩余的胃连接在一起。有时医生可能需要切除患者的整个食管，此手术称为全食管切除术。在这种情况下外科医生会把胃拉上来使用它来替代食管。有时候，外科医生也可能用肠子取代食管。 腹腔镜手术腹腔镜手术切除食管的方法逐渐变得越来越常用，它的医学名称是腹腔镜辅助食管切除或微创食管切除。外科医生在患者的腹部切开4到6个小口，然后把腹腔镜放入。腹腔镜上连有的光纤光学相机被连接到视频屏幕来显示身体内部的图像，医生可以通过腹腔镜放入小型的手术器材，这样外科医生可以边观察屏幕边进行操作。 腹腔镜手术时间长于标准的开放食管手术。但是腹腔镜手术与开放手术相比，可能会给带给患者更少的痛苦，并且患者恢复的时间更短。 切除淋巴结在手术过程中，外科医生将检查食管及周围区域，并切除食管周围的一些淋巴结，这称为淋巴结切除术。外科医生切除患者的淋巴结，是因为它们可能包含有扩散来的癌症细胞，切除淋巴结将降低癌症复发的风险。医生会将淋巴结送往化验室化验和检查，这将帮助医生对癌症进行分期，有助于医生制定最好的治疗方案。 |