鼻腔及鼻窦癌的手术治疗患者需要的手术类型取决于癌症的大小和位置。
·外科手术和鼻腔和鼻窦的结构(解剖) ·外科手术切除鼻腔癌 ·外科手术切除鼻窦癌 ·内镜外科手术切除鼻腔和鼻窦癌 ·外科手术切除淋巴结(颈淋巴清扫术) ·手术缓解症状(姑息性手术)
外科手术和鼻腔和鼻窦的结构(解剖)鼻腔和鼻窦的结构是非常复杂的。在这一区域及其周围有很多重要的神经和血管。鼻腔和鼻窦也很接近眼睛、大脑和嘴，因此，在次区域进行的手术在规划和操作上都非常困难。
外科医生需要考虑患者手术后的外观。医生会尽可能少的切除周围的健康组织和骨头，也会尽量不影响到患者头颈部的其它的功能，如呼吸、咀嚼和吞咽。但在某些情况下手术可能会影响一些功能。
外科手术切除鼻腔癌外科手术切除鼻腔癌可能涉及： ·切除肿瘤和一些周围的组织 ·切除部分或全部鼻子
切除肿瘤和一些周围的组织外科医生切除整个肿瘤和周围的一些正常的组织。手术的目的是切除可见的癌症和周围任何可能包含癌症细胞的组织。 医生将切除的组织送到实验室并在显微镜下观察。这是为了确保切除的健康组织中没有癌症细胞。 如果肿瘤在鼻中隔，外科医生则可能需要切除患者部分或全部的鼻中隔。
切除部分或全部的鼻子如果肿瘤只影响一侧的鼻子，医生则需要切除那一部分受影响的鼻子。这种手术称为部分鼻切除术。如果癌症已扩散深入到鼻子的组织中，外科医生则可能需要切除患者全部的鼻子。在这两种情况下，外科医生将需要从患者的脸部或其它部位获取组织对切除的鼻子进行重建，或者会为患者安装一个人工假体的鼻子。 这种类型的手术会导致患者外观的变化。患者需要逐渐适应这种变化。
外科手术切除鼻窦癌切除癌症的手术类型取决于癌症涉及哪些鼻窦以及肿瘤的大小。患者可能会接受： ·外科手术切除筛窦癌 ·外科手术切除上颌窦癌 ·颅面切除术
外科手术切除癌筛窦如果患者有一个小的筛窦肿瘤，外科医生将需要切开患者鼻子顶部的皮肤并在上眼睑旁边切除癌症。这种手术称为外部筛窦切除术。在手术中，外科医生将需要切除患者鼻子内侧的骨头及眼球周围的组织。
外科手术切除上颌窦癌如果癌症在上颌窦，患者则需要接受上颌骨切除术。这意味着手术要切除部分或全部的上颌骨。下颚骨形成上颌、口腔顶部前半部分、鼻腔的侧壁和眼眶底部的一部分。它可以帮助塑形眼球、鼻子和口腔硬腭周围的组织。 上颌骨切除术有几种不同的类型。具体的手术类型取决于肿瘤的位置和扩散到邻近组织的情况。患者可能需要： ·部分上颌骨切除术 ·全部上颌骨切除术 ·根除性上颌骨切除术
颅面切除术如果癌症在： ·筛窦、额窦和蝶窦或 ·仅在蝶窦
患者可能需要接受颅面切除术。这是一个很大的手术，通常涉及到包括一个或多个外科医生的团队。这些外科医生包括： ·耳鼻喉的外科医生 ·颌面外科医生 ·脑外科医生(神经外科) ·整形外科医生
如果患者需要切除大面积的组织，医生将需要对切除的区域进行修复。修复方式可以采取： ·皮肤移植 ·皮瓣 ·更复杂的组织瓣，其中包括肌肉和骨骼
内镜外科手术切除鼻腔和鼻窦癌这种类型的手术并不是适合每个患者。它很大程度上取决于肿瘤的类型和其它治疗方式的选择。医生在以下情况下使用内窥镜手术： ·肿瘤较小 ·肿瘤较大，但患者的身体状况不适合大手术
这种手术的主要优点是对周围健康组织导致的损伤较少。外科医生通过内窥镜使用手术器械或激光来切除癌症。
外科手术切除淋巴结(颈淋巴清扫术）如果需要手术切除淋巴结，外科医生可能会进行： ·部分或选择性颈淋巴清扫术 ·改良的根治性颈清扫术 ·根治性颈清扫术
进行部分或选择性颈淋巴清扫术时，外科医生需要切除患者颈部一些区域中的淋巴结。
改良的根治性颈清扫术有3种类型。外科医生可能只切除患者颈部一侧的颚骨和锁骨之间的大部分淋巴结，也可能需要切除一个或多个下列结构： ·颈部一侧的胸锁乳突肌 ·副神经 ·颈内静脉 如果患者接受根治性颈清扫术，外科医生则需要切除患者颈部一侧的几乎所有的淋巴结，以及整个胸锁乳突肌和神经组织和颈内静脉。
颈淋巴清扫术的可能影响有时颈淋巴清扫术可以更好地阻止癌症的扩散或复发，但这种手术可能会导致一些副作用。具体的手术影响取决于哪些结构遭到损坏或被手术切除。 副神经控制肩的运动，所以如果切除它，患者的肩膀会僵硬而难以移动。如果进行选择性的或修改过的颈淋巴清扫术，患者会手臂无力并通常持续几个月。但如果在根治性颈清扫术中切除了副神经，那么损坏是永久性的。患者在手术后需要做一些物理性治疗以帮助肩膀的功能得到一定程度的恢复。 切除胸锁乳突肌会使患者的脖子看起来更薄、并向那一边蹋陷。 其它颈淋巴清扫术的常见副作用是由一些支配头部和颈部区域的神经的损伤所引起的。这些副作用包括： ·手术同一侧的耳朵麻木 ·下唇的运动消失 ·舌头向一侧移动的功能消失 ·舌头一侧的感觉消失
手术缓解症状(姑息性手术)即使不能治愈癌症，医生也可能会建议患者通过手术来缓解症状。这可能会带给患者更好的生活质量以及更长的生存时间。如果癌症阻塞鼻子的任何部分而导致患者呼吸困难，患者则可能需要这种类型的治疗。
手术的副作用根据手术的类型和癌症发生的部位，手术可能会改变患者： ·咀嚼和吞咽的方式 ·嗅觉 ·患者的外观 ·患者的视力 ·患者的听力 ·临时的呼吸变化 ·脖子和肩膀僵硬或手臂无力 |