食管癌的化疗--食管癌

食管癌的化疗

化疗是应用抗癌(细胞毒性)药物破坏癌症细胞，通过药物影响细胞生长或杀死细胞而发挥作用。化疗药物通过血液循环可以到达身体内任何部位的癌症细胞。

·注射

·静脉滴注

·通过缓慢持续输注泵

·口服片剂

在治疗食管癌时，医生可以单独对患者应用化疗或在手术治疗前对患者进行化疗，手术之前的化疗称为新辅助化疗。化疗可以缩小肿瘤，从而更容易切除它，另外化疗还可以减小癌症在手术后的复发机会。

顺铂和5-氟脲嘧啶是最常见的应用于食管癌化疗的组合之一。

如果食管癌在食管下段或胃食管交界处，那么医生需要在手术之前和之后对患者进行化疗，这也将有助于降低癌症复发的机会。

对于晚期的食管癌，医生可以采用化疗来缩小肿瘤、减慢肿瘤的生长速度或减轻癌症症状，例如吞咽困难。医生还通常会使用不同的药物组合进行治疗：

如果食管胃交界处的腺癌有高水平的HER2蛋白质，医生则可能应用赫赛汀生物治疗联合化疗。

如果化疗不起作用，患者则可能需要接受激光治疗或在食管内放入支架帮助食物通过。

如果食管癌已转移到身体的其它部分(晚期食管癌)，医生则可能只会采用化疗，这可能有助于控制或缩小肿瘤并减轻癌症症状。

没有确切证据表明有哪些营养品或草药可能对化疗有益，有些营养品或草药对化疗反而是有害的。一些研究表明鱼油制品可减低化疗药物的效力。因此，患者在采用营养品或草药治疗时一定要慎重。

医生经常使用几种不同的药物组合来治疗食管癌，往往几种化疗药物一起应用治疗效果更好。患者用哪些药物治疗取决于食管癌的类型和癌症的分期。一些特定组合的化疗治疗腺癌的效果更好，而有些组合治疗食管鳞状细胞癌的效果也会更好。

·表阿霉素(E)，也被称为表柔比星

·顺铂，或有时卡铂(C)

医生通常会联合应用以上2或3种药物。

·CF或CX：顺铂和5-氟尿嘧啶或顺铂和卡培他滨

·ECF：表阿霉素、顺铂和5-氟尿嘧啶

·EOX：表阿霉素、奥沙利铂和卡培他滨

·CF：顺铂和5-氟尿嘧啶

·CX：顺铂和卡培他滨。

其它的可能用于治疗食管癌的药物包括紫杉醇、伊立替康和长春瑞滨。

患者通常每3周接受一次化疗，每个为期3周的化疗称为一个周期。患者可能需要两个2-6个化疗周期。在每个化疗周期之后，患者需要休息一段时间来恢复身体，然后进入下一个周期的治疗。

化疗的副作用取决于采用的药物、药物用量以及患者的个体反应。不同的药物有不同的副作用。并不是每个患者都有每种药物所致的副作用，有些患者可能会有更多的副作用。下面是一些常见的副作用：

·血液细胞的数量减少

·恶心

·腹泻

·脱发或头发稀疏

·口腔疼痛和口腔溃疡

·身体疲乏