口腔和口咽癌的分期--口腔和口咽癌

口腔和口咽癌

癌症的分期告诉医生肿瘤的大小和它是已扩散。癌症诊断时的检查和扫描可以为癌症的分期提供信息。医生往往根据癌症的分期对患者进行治疗。但有时直到做手术时，医生才可能确定癌症的分期。

癌症有不同的分期方法，TNM分期系统和数字分期系统是两种主要的分期方式。

·口腔和口咽癌的TNM分期

·口腔和口咽癌的数字分期

·口腔和口咽癌的分级

TNM 表肿瘤、淋巴结和转移，该系统描述：

·原发性肿瘤(T)的大小

·淋巴结是否有癌细胞(N)

·癌症是否已转移到身体的不同部分(M)

·T1意味着肿瘤在口腔或口咽部的组织内，并且肿瘤不大于2厘米

·T2意味着肿瘤大于2厘米但小于4厘米

·T3是指肿瘤大于4厘米

·T4a是指肿瘤已经长入口腔或口咽部附近的组织如骨骼、舌头、面部的窦腔或皮肤

·T4b意味着肿瘤已经扩散到邻近区域如下巴周围的区域及上颚，头底部或颈部周围主要动脉(颈动脉)的区域

这里的要点是，脖子的淋巴结中是否有癌细胞，如果有，那么该淋巴结在脖子的哪一侧以及淋巴结有多大。口腔和口咽癌有4个主要的淋巴结分期：

·N0意味着在淋巴结没有肿瘤细胞

·N1意味着与颈部癌症在同一侧的1个淋巴结中有癌细胞，但淋巴结的大小不超过3厘米

·N2a意味着与颈部癌症在同一侧的1个淋巴结中有癌细胞，淋巴结的大小超过3厘米但小于6厘米

·N2b意味着与颈部癌症在同一侧的超过1个淋巴结中有癌细胞，但这些淋巴结的大小都不超过6厘米

·N2c意味着在与癌症相对的另一边的脖子上或在两边的淋巴结都有癌细胞，但这些淋巴结的大小都不超过6厘米

·N3意味着至少一个包含癌症细胞的淋巴结的大小超过6厘米

口腔和口咽癌有两个M分期：

·M0是指有癌症没有转移

·M1是指癌细胞已转移到其它部位，如肺部

T、N和M的分期一起给出癌症的完整分期。例如，T2N0M0的癌症指肿瘤大于2厘米但小于4厘米，淋巴结中没有肿瘤细胞，并且癌细胞没有转移到身体的其它部位。

在这个系统中，癌症分为1到4四个主要分期。

原位癌或0期的口腔和口咽癌是非常早期的癌。癌症细胞都只是包含在口腔或口咽部的粘膜里，所以癌症扩散的风险极低。这尚不是真正的癌症。但是如果不治疗，这种情况发展成浸润癌的机会就会很高。

这是浸润癌的最早阶段。这意味着癌症已经开始长入口腔或口咽部粘膜下方的组织。这期的癌症大小不超过2厘米并且没有扩散到附近的组织、淋巴结或其它器官。

肿瘤大于2厘米但不超过4厘米，癌症没有扩散到淋巴结或任何其它器官。

癌症大于4厘米，但未扩散至任何淋巴结或身体的其它部位。或肿瘤为任意大小，但已扩散至和癌症在同一侧的颈部的一个淋巴结，并且淋巴结的大小不超过3厘米。

这期的癌症是晚期的癌症。它分为三期：

·4a意味着癌症已经穿过双唇和嘴周围的组织 — 这个区域的淋巴结可能包含或不包含癌症细胞

·4b指癌症为任何大小并已扩散到和癌症同侧颈部的一个以上的淋巴结，或癌症扩散至颈部两侧的淋巴结，或者任何大于6厘米的淋巴结也代表4b期的癌症

·4C阶段意味着癌细胞已转移到肺部或骨头等身体的其它部位